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调研报告和考察报告篇1

市委：

随着我市人口老龄化形势日益严峻，如何应对老龄社会的到来，做到老有所养，越来越成为党委政府关心、社会广泛关注、群众期待解决的新课题，是我市未来社会经济可持续发展必须面对的一个紧迫问题。根据市政协年度工作安排，市政协社会法制委员会组成调研组，在姜之厚、孟广武两位副主席带领下，对我市社会化养老事业发展情况进行了专题调研。调研组先后听取了市民政局、市老龄委及东昌府区、高唐、冠县三个县市区社会化养老事业发展情况的介绍，实地考察了部分社会福利院、老年公寓、社区日间照料中心，并进行了深入地座谈讨论。调研中，委员们充分肯定了我市社会化养老工作所取得的成绩，同时针对工作中存在的问题和不足，提出了一些意见和建议。现将调研情况报告如下：

一、 我市社会化养老事业发展的基本情况

(一) 我市老龄人口基本情况

截止20xx年底，60岁以上老年人已超过93万人，占总人口的%，65岁以上的老年人有54万人，占总人口的9%，预计到20xx年，全市60岁以上老年人将达到105万人，占总人口的%以上。按联合国的评判标准:60岁以上老年人达到总人口的10%，或者65岁以上人口达到总人口的7%时，即意味着进入老龄化社会。以上数据表明，我市老年人口比例明显高于世界标准，处于老龄化阶段，并且已进入老龄化快速发展的时期。人口老龄化是我市当前和今后一个时期的基本市情，也必将对我市的政治、经济、社会、文化和人民生活等领域，带来深刻而广泛的影响。

另外，随着家庭小型化及外出务工人员的增多，越来越多的老人与子女分开居住。目前，我市近40%的老年人口生活在纯老年人家庭，“空巢”老人的养老保障及生活照料问题日益显现。

(二) 我市社会化养老事业发展情况

在市委、市政府的领导下，全市社会化养老工作紧紧围绕经济社会发展大局，坚持党政主导、社会参与、全民关怀的老龄工作方针,以保障和改善老年民生、创新发展社会化养老事业为主线，积极进取，开拓创新，社会化养老工作取得显著成绩，社会化养老事业获得长足发展。

1、建立健全养老事业发展政策体系。一是出台相关扶持政策。市政府于20xx年2月16日出台了《关于加快社会养老服务体系建设的意见》，这是我市社会养老服务体系建设的总抓手，明确了任务、要求和保障措施，并规定了其他建设及运营一系列税费的减免政策，力度之大，前所未有。二是完善高龄津贴制度。我市对百岁老人每人每月发放400元长寿津贴;20xx年，实现90岁及以上老年人高龄津贴全覆盖。部分经济条件较好的乡(镇、街道)和村(居)按照年龄阶段对老年人发放生活补贴。三是落实计划生育独生子女奖励扶助政策。对农村计划生育独子或双女户老年家庭奖励和扶助，仅20xx—20xx年间，全市共有53428人享受奖励扶助。四是继续实施银龄安康工程。上半年共有148661人参保，投保总额305万元，理赔409起，赔付总额113万元。

2、社会化养老机构发展迅速。截止20xx年底，全市有各类养老服务机构 87家，床位19700张，每千名老人拥有床位数20张，享受机构养老服务人数达到老年人的%。其中，国办68家，床位17830张;民办19家，床位1870张。全市“五保”老人17745人，集中供养率达到73 %。此外，今年全市计划新(改)建社区日间照料中心(托老所)38处。截至目前，已投入使用10处，在建20处，正在筹备的8处。

3、社会化养老举措不断创新。我市在发展社会化养老事业方面做出了有益探索，积累了成功经验。一是多元化建设和运营养老机构。我市采取“投资多元化、建设多类化、经营多样化”的灵活模式，加快社会养老服务体系建设步伐，形成了“不拘一格建设，灵活多样运营”的亮点。二是提供多样化的社区养老服务。社区养老主要采取整合利用社会和社区各类场所、设施等资源，合理布局日间照料中心，通过社区和养老服务实体互设服务点、互派联络员的方法，把多类型的养老服务送至千家万户。

二、我市社会化养老事业发展面临的困难和问题

我市在发展社会化养老事业方面做了大量的工作，取得了一些成效，但也存在着困难和问题，主要表现在以下几个方面：

(一) 对养老事业的观念和认识还有待提高

目前，各级政府和部门甚至整个社会对养老事业的认识还不足。一是对养老事业的观念仍然陈旧。在工作部门上，基本局限于民政部门;在服务对象上，基本集中在由政府供养的“三无”人员、“五保老人”、优抚对象和困难群众;在工作方式上，基本停留在社会救济层面，社会化养老服务覆盖面还很小。而且受中国传统文化影响，大多数老年人希望居家养老，不习惯到养老机构养老。人们对传统文化中“孝”的理解也存在一些误区，许多人认为“住养老院，不是没有儿女，就是儿女不孝”。二是对养老事业的认识出现偏差。对养老服务事业的重要性、紧迫性认识不足，对养老事业的关注不够，有的认为养老问题不是显性问题，短期内难以对构建和谐社会的大局产生直接影响，养老服务无碍大局。

(二)养老设施尚不能满足老年人需求

我市养老机构建设与老年人的需求相比有很大的差距。《山东省老龄事业发展“十二五”规划》要求“城乡各类养老床位占老年人口比例达到3%以上”，参照其他省市“9073”养老发展战略，即实现90%的老年人家庭养老，7%的老年人社区养老，3%的老年人机构养老，我市目前有90多万老年人，共需万张床位，现有2万张左右，尚有万张床位缺口，任务仍然很艰巨。

(三)民营资本没有实质性进入养老服务领域

一是兴办养老机构投资大、回报低、周期长、风险高，大资金不愿进入，小资金不敢进入。近年来各级政府虽然采取了一些鼓励政策和扶持措施，引导民营资本进入养老服务领域，但效果仍不理想。二是维持日常经营难。民办养老机构普遍存在资金紧张的问题，投入资金有限，周转困难，多数处于保本经营。我市民办养老机构中，除聊城市鸿福老年公寓条件、设施比较好外，其他的社会办养老机构不同程度地存在着档次低、规模小、条件差等特点。三是项目申报环节多与政策时间紧的矛盾突出。建设养老机构办理各种手续的时间太长，项目要经过立项、征地、规划、施工等多个环节，周期长与任务紧的矛盾比较突出。但省、市的补助政策只到20xx年底，如果时间抓的不紧，优惠政策将一晃而过，届时推动社会化养老建设将更加困难。

(四) 居家养老社会化服务推进缓慢

社会化居家养老推广工作进展比较缓慢，主要有以下问题：一是缺乏场地。新的社区没有规划场地、老旧社区又拿不出闲置场地用来兴办居家养老服务中心、日间托老所或老年活动中心等设施。二是功能不全。我市居家养老服务目前的主要对象是由政府买单的生活困难、需要照顾的“五保”老人，服务内容比较单一，无法适应全社会老年人多方位、多层次、个性化的需求。三是经费不足。工作经费、人员经费没有来源，难以为继。

(五)社会化养老服务队伍薄弱

现有社会化养老服务队伍总体素质不高。一是专业化的管理和护理人员缺乏。全市养老机构工作人员绝大多数是就近招收的年龄较大的退休下岗职工或农民工，且女性较多，男性很少，他们基本没有接受养老服务的专业培训，只能对老年人进行最基本的生活照料，难以提供康复护理、医疗保健、精神慰藉等专业化的养老服务，高素质的老年人社会管理人才和专业化服务人才严重不足。二是社区低偿和志愿服务人员少。现有志愿服务活动常常具有阶段性、临时性特点，缺乏长期运行的制度保证。三是社会化养老机构服务人员待遇总体偏低。以高唐为例，全县60名社会化养老服务人员月平均工资为700元，最低为500元，其他县市区工资水平也相差不多。低收入致使社会化养老机构进人难、留住专业人员更难。

三、推进多元化多层次社会化养老事业发展的对策

社会化养老事业关系全社会的和谐稳定，是一项事关当前、影响长远的系统工程，应加快发展、协力推进。

(一) 转变思想观念，推动养老事业社会化

一是要树立抓养老事业就是抓发展的观点。要清醒地认识到抓好养老事业是执政为民的需要，是保稳定、促发展的需要，是实现社会和谐稳定的需要。要发挥养老事业在扩大就业、拉动内需上的重要作用，把发展养老事业与开发“银发产业”结合起来，着力发展养老服务产业这项新兴的朝阳产业。建议把养老服务产业作为招商引资的重要内容，通过与国内外经济组织、慈善机构或其它社会资本合作，加快养老服务产业化发展。二是要提高全社会对养老服务职业的认识。通过表彰、宣传等方式，提高从事养老服务职业人员的社会地位，树立从事养老服务职业是光荣的职业、崇高的职业、受社会尊重的职业的观念，增强他们的归属感和荣誉感。

(二)建立政府主导机制，实现养老服务体系建设制度化

构建社会化养老服务体系是提供公共服务职能的体现。要把社会化养老事业作为国民经济和社会发展规划的重要内容，制定好社会化养老事业发展的中长期战略规划，设立好社会化养老事业的总体目标和阶段目标，确保社会化养老事业持续有序发展。在城乡建设总体规划中，应明确养老服务设施的总体布局、项目用地、规划原则和建设标准，并做好相关养老服务设施专项规划。要把养老服务工作纳入党政领导班子目标考核管理体系。要建立健全社会养老服务的财政投入机制，逐年加大对社会化养老事业的投入力度。

(三)建立社会参与机制，实现养老事业投入多元化

各级政府要加大政策引导和措施扶持的力度，大力引导社会力量积极参与社会化养老事业，推进养老事业多元化、市场化、社会化。要鼓励和支持民间资本以独资、合资、合作、联营、参股等形式参与社会化养老事业，以公办民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式兴办养老服务业，构建投资主体多元化，设施建设差异化，区域分布合理化、服务功能标准化，覆盖城乡的全社会养老服务体系。制定一个全面系统、具体明确、操作性强的，与我市经济社会发展相适应的优惠政策，并确保各项政策措施落到实处。

(四)推进社区(村)居家养老服务，实现养老服务方式多样化

一是在城区(镇)社区普遍推进居家养老+社区专业化服务的模式。每个社区建立一个居家养老服务中心(站)，组建一支专业化服务队伍，由政府提供财力支持，整合养老服务、卫生医疗、物业管理等资源，就近提供上门服务，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化、专业化服务。二是在农村以自然村为单位普及老年人互助照料活动中心。鼓励利用集体闲置房舍，选择在留守老人较多、交通便利的村落改建、扩建老年人互助照料活动中心。也可以在自愿的情况下，将农村独居、空巢老人集中托养。根据情况政府给予一定的资金资助。

(五)加强人才选拔和培训，实现养老服务人员队伍专业化

一是加强社会化养老服务队伍的职业教育培训。依托现有公办养老服务机构或构建相应的养老服务培训平台，建立具有组织、指导、服务、培训等功能的社会化养老服务指导中心，加强对老年服务从业人员的职业技能培训和职业道德教育，不断提高养老服务从业人员的职业道德、职业技能和服务水平。切实提高养老服务从业人员待遇，确保他们进得来、留得住、能安心工作。二是探索建立在养老服务中引入社会工作人才机制。人力资源和社会保障、民政等部门，应加强协调配合，为养老服务机构设置公益性服务岗位，探索建立养老服务社会工作者制度。支持养老服务机构吸纳就业困难群体就业，让更多的人员参与到为老服务中来。三是加快培育从事养老服务的志愿者队伍。倡导社会各界志愿者与养老服务机构开展结对活动，建立起专业人员与志愿者相结合的养老服务群体。鼓励老年人加入到志愿者队伍中，鼓励健康老人、低龄老人为高龄老人服务。努力形成以专业人员为骨干、服务从业人员为主体、志愿者队伍为补充的社会化养老服务队伍。

(六)建立健全评审机制，实现养老机构监督管理标准化

研究出台我市社会化养老机构服务管理办法，建立健全社会化养老服务质量标准及评估评审制度，加强对各类养老服务机构的服务质量、入住公办养老机构和享受政府购买服务对象资格、财政资金补助对象资格等开展动态考核、评估评审。不断完善公开信息查询、服务质量投诉，收费标准监督和绩效考核奖励机制，从而使养老服务工作不断提档升级。政府有关部门应认真履行职责，在保证服务质量的前提下，建立更加积极灵活的行业准入制度和政策扶持体系，引导全社会都来关心、支持、参与养老事业的发展。

调研报告和考察报告篇2

随着改革开放及对外交流的增加，现在很多单位都采取外出考察的方式，学习借鉴先进地区、行业的经验和做法，可以说这既是一个学习的过程，也是一个反思不足、寻找差距、明确方向的过程，这对于落后地区学习先进经验，缩小与先进地区的差距无疑是最直接、最有效的方法，将对本地、本部门的工作起到很好的促进作用，考察结束后，考察方将整个外出考察过程用文字的形式表述出来就是外出考察报告。我认为，外出考察报告主要包括以下几个部分：

一、引??

引言部分即平时我们写文章时所说的冒，应包括此次外出考察的目的，什么人员参加，到什么地方去，重点考察什么内容等。如本报告在引言部分所写的某县组织各乡镇、有关部门负责人赴外地就项目建设、园区建设、招商引资以及新农村建设进行实地考察，让人知道了此次外出考察的主旨所在，读起来让人一目了然。

二、被考察方工作中的主要做法及成功经验

此部分最主要的是要把被考察方工作中的与众不同之处及成功经验写出来。如本报告所写考察团的感受是当地的思想解放程度高、经济发展势头猛，改革开放力度大，令人震撼，发人深省，为什么当地发展迅速呢?仔细探究，主要做法是当地的干部群众观念新、思路活，加快发展的势头猛、气魄大，招商引资的措施硬、方法多，争先创优的状态好，劲头足。外出考察的主要目的就是学习先进地区的经验，反思自已工作中存在的不足，明确下一步的努力方向。如ⅹⅹ市各县可供借鉴的成功经验主要有：超前的思想意识造就了干大事业的大气魄，外向型的经济格局提升了发展速度，完备的发展载体奠定了腾飞的基础，永不懈怠的精神铸就了前进的动力，优越的创业环境推动了经济的跨越发展。总结经验部分是考察报告的重头戏，一定要写深，写透，写全，切忌浅尝辄止，走马观花，做表面文章，那样就达不到外出考察学习的目的，也不可能给没有参加考察的同志以启示，这一点应引起我们的重视。

三、对照先进找差距，下一步拟采取的措施

外出考察结束后下一步的主要工作就是学习人家的成功经验，并结合自身工作实际情况，搞好结合，使之成为解放思想、更新观念、反思工作、改进工作的契机，这里面就有一个如何落实的过程，即下一步怎么办、怎么干，如何加速发展的问题。外出考察的目的就是对照先进找差距，通过此次考察，该县委、县政府就找到了加快发展的方向和下一步拟采取的有效措施“六个突破”。即：在解放思想上实现新突破;在以工强县上实现新突破;在招商引资上实现新突破;在瓶颈上实现新突破;在新农村建设上实现新突破，在狠抓落实上求突破。

需要注意的是，外出考察报告中要选好典型事例，尽量用典型引路，事实说话，因为事实胜于雄辨，典型最具代表性。本篇考察报告中就多次例举了当地经济发展中的一些具体事例，用了大量数据来说明当地的发展态势好、速度快，效果非常直观，比泛泛的讲要生动的多，这应引起我们的注意。

调研报告和考察报告篇3

3月上旬，__市委、市政府带着新世纪如何增强经济发展后劲的问题，组织各县(市、区)和有关部门到苏州、无锡、南京和上海浦东新区考察。这次学习考察组织严密，内容丰富，形式活泼，我们跟随__市党政代表团日夜兼程，边看边议，深感受益匪浅，体会良多。

一、开阔了眼界，看到了差距

这次苏沪之行，四市(区)的经济社会发展水平和势头，给我们留下了至深的印象：一是工业园区起点高。二是招商引资力度大。三是产业结构层次高。四是投资环境引力强。五是人才储备力量足。

看苏沪，比自己，我们清醒地看到，我市当前加快发展还面临着一些不足和问题，主要表现在：一是创业条件先天不足。我市地属丘陵地带，创建大规模的工业园区难度相比较大;我们虽然地处沿海、改革开放的前沿阵地，但是背靠大山，缺乏大都市的有效辐射，经济发展的外界推力相比不足;全市至今既无科研院所，又无大专院校，人才配备条件和科技创新能力相比薄弱。二是园区建设魄力不大。我市工业小区数量不少、但小而杂乱，配套设施不完善，规模档次低，孵化功能不具备，带动作用不明显，工业园区规划建设的手笔和魄力远不可比。三是招商引资力度不够。虽然我市有一支庞大的供销大军和优势显现的海外侨亲，但是改革开放以来，我市实际利用外资仅亿美元，“三资”企业工业产值仅占工业产值的%，这不仅与先进地区的外资利用水平无法相比，还与我市全国著名侨乡的地位极不相称。四是服务环境质量不高。近年来，虽然我们加大了效能建设力度，但整体服务水平仍然不高，个别干部服务至上的意识不强，顾全大局的观念淡薄，中梗阻现象时有发生，软环境建设任重道远，这些与人家自觉强烈的亲商观念和服务意识相距颇远。五是科技创新步伐不快。我市虽然拥有国家级星火技术密集区1个、省级星火技术密集区1个、__市级以上科技示范企业和科技示范镇为数不少，但制度、管理、技术创新力度不大，企业“星星”多、“月亮”少，自主开发能力不强，产品科技含量偏低，发挥高新技术优势提高经济运行质量、利用科技进步推动经济发展相比不足。此外，我们的思想观念、市场意识、开拓精神、发展魄力等与先进地区相比，更是相形见绌，差距明显。

二、得到了启示，坚定了信心

苏沪之行，是一次学习借鉴先进地区增强经济发展后劲的好机会，也是一个反思不足、改进方法、谋划重点、明确方向的好过程。苏沪的成功实践可圈可点，我们从中得到“五大启示”：

一是有眼力才有魄力。苏南这些城市的成功首先得益于他们具有抢抓机遇开拓进取的创业精神。他们不仅夺开放之先机，而且紧紧抓住邓南巡讲话和浦东开发等几次大的机遇，以开阔的眼界、超前的思路、超凡的措施去实现跨越式的发展。面对经济全球化、知识化的浪潮，尤其是加入在即，我们再也不能固步自封、按部就班，坐失良机、止步不前，必须解放思想、登高望远，善待机遇、只争朝夕，勇于创新、敢拼爱赢，才能不辱使命，始终走在时代的前列。

二是有外力才有活力。四市(区)的侨台优势不如我们，民间资金也不如我们充裕。正当我们为资金投入不足而窘迫时，他们却在引资、融资方面得心应手，经济发展保持高投入、高产出的良好态势。其主要得益于体制创新，善于借助外力，激发出经济发展内部潜力，使经济焕发活力。特别是他们在引进外资的措施上招招新、招招实，在资本运营的方式方法上敢于大胆创新，更是令人赞赏。对此，我们要认真借鉴，挖掘优势，多出实招，多辟渠道，千方百计地借助外力来激活发展的细胞。

三是有载力才有张力。规模经济的扩张，高平台的构筑，需要强有力的承载。四市(区)从年代初开始大手笔规划建设了一批高标准的各类工业园区，成为吸引外资的最佳载体，以高起点的规划、完善的基础设施、一流的管理服务，吸纳了世界强跨国公司入区落户，开发区作“龙头”拉动外向型经济的作用十分突出。“没有梧桐树，就引不来金凤凰”。要着实增强经崐济发展的后劲，就应该把开发区的建设摆上“重中之重”的战略地位，以建设一批规模大、配套齐、档次高的开发区为突破口，以大开发引大资招大商，迅速提升经济发展层次。

四是有引力才有实力。苏沪之行，给我们留下深刻印象，他们确立营造投资环境的新理念，并通过软硬环境的不断提升和整合，使单一效应的环境因素产生叠加效应和“磁场”效应、“洼地”效应，吸引了更多人才和资金的聚集。环境代表着形象，蕴藏着后劲，体现着实力。新世纪的竞争，突出投资综合环境的竞争。学习苏沪，就是要树立“软环境也是后劲”的观念，把环境营造从“物”的层面提高到“人”的层面，确立“亲商、安商、富商”的意识，创造引得来、留得住、有奔头的投资环境。要着眼世纪的竞争，大手笔建设生态城市，变后发优势为先发优势。

五是有智力才有潜力。四市(区)之所以有强劲的发展后劲和巨大的发展潜力。究其原因，根本的在于他们在建设人才高地上有新突破，造就经济发展的人才“金字塔”。人是生产力中最活跃的因素，人的素质高低决定着事业的成败。增强经济发展后劲，离不开人才提供的智力支持。在科技竞争日趋剧烈的今天，招才引智工作愈加紧迫，科教兴市步伐缓慢不得。

学先进，重要的是学精神、学思路、学作风、学胆略。赞叹之余，我们并不妄自菲薄，丧失斗志。差距就是潜力，压力就是动力，在困难中我们更多地看到了希望。加快的发展，我们信心百倍，信心来自于基础设施有保障，“九五”期间全市完成固定资产投资亿元，比“八五”期间增长倍;信心来自于产业升级有潜力，“二区三乡一军一侨”发展战略的全面实施，三次产业呈现良好的发展态势，区域产业特色凸显，形成了建材支柱产业和纺服鞋帽、电子机械、石油化工、食品饮料、纸品纸业、家私装璜等六大优势行业;信心来自于市场开拓有基础，市场发育走在全省各县市前列，建材、粮食、花卉、家私、纺织、汽车、日用品等专业市场已初具规模;信心来自于招商引资有优势，是福建乃至全国著名的侨乡，侨力资源十分丰富，台港澳侨胞总计超过万人;信心来自于资金挖掘有空间，民间资金雄厚，全市存款余额超百亿元，仅去年涌向股市一、二级市场的民间资金就有亿多元。加快发展，我们也有动力，动力来源于“三讲”教育和重要思想学习教育活动的深入开展，全市党员、干部群众进一步增强了加快发展的紧迫感、责任感和使命感，保持良好的精神状态，在__市委、市政府的正确领导下，上下心齐力聚，风正气顺，赶超先进、加快发展的良好创业氛围不断形成和发展。

三、拓宽了思路，明确了目标

先进地区的成功经验和做法可资借鉴。可比与不可比并不重要，重要的是我们受到了鞭策，拓宽了思路;重要的是我们要在可比中深刻反思，迎头赶上，在不可比中立足实际，创造奇迹。要在前进中学习别人，在学习中发展自己。回来后，市委随即召开扩大会议和各乡镇党政一把手会议，通报了__市党政代表团赴苏沪学习考察的活动情况，传达学习了刘德章书记、施永康市长在考察期间的重要讲话精神，提出贯彻意见，狠抓工作落实。一阶段来，围绕“对比先进找差距，学习经验出思路，挖掘潜能增后劲，立足实际促发展”，市五套班子领导纷纷深入各乡镇传达学习刘书记、施市长的讲话精神，与各乡镇共商加快发展对策;市委、市政府还专门成立增强企业发展后劲调研组，由市领导带队，利用一个月的时间深入我市乡镇明星企业，了解和帮助解决企业发展中的困难和问题;同时，组织两个招商团赴深圳、珠江三角洲等地走访慰问在外的籍企业家，进一步招商引资。并安排有关职能部门再赴苏州，学习他们发展高科技产业和土地开发的先进经验。

今后，我们的工作将围绕调结构、增总量、提效益、促后劲，抓住机遇，加快发展，力争到__年全市基本实现宽裕型小康，年全市国内生产总值和财政总收入比年翻一番半以上，除山区乡镇外全市基本实现现代化，把建设成为一个社会主义新侨乡和现代化工贸、旅游、生态、港口城市。工作思路体现为“六个新”：

(一)招商引资要有新成效

增强我市经济发展后劲，潜力在招商引资。要把招商引资列为经济工作的重中之重，力求实现“三个突破”：即吸引大公司方面有新突破，投资高新技术产崐业方面有新突破，投资质量和总量方面有新突破，今年利用外资增幅力争超过%。实现上述目标，要做到“六个更”：一是领导力量更强。成立市招商引资工作领导小组，下设办公室，抽调计经贸委、外经委、乡企局、市商会等部门的精干人员组成。制定出台《关于进一步加强招商引资工作的意见》，落实招商引资目标责任制，特别是对重点项目还要实行市领导挂钩挂帅，切实加强项目跟踪落实。建立招商引资工作联席会制度，协调解决全市在项目引进和对项目后期管理与服务过程中的重大问题。市委、市政府督查室每二个月将开展一次定期检查督促，推动工作落实。二是激励机制更活。制定出台《关于引进利用外资项目的奖励办法》，对引进外资项目的，按引资金额的一定比例给予奖励。建立健全外商投资鼓励机制，坚持“一事一议，特事特办”的原则，落实“按项目给土地，按效益给优惠”的政策，制定更加优惠的土地出让和财政扶持办法，以吸引更多外商到我市投资兴业。在沿海和中部地区，为山区和条件相对较差的乡镇开辟外商投资工业区，实行单独统计、税利分成，为这些乡镇的招商引资创造条件。三是招商方法更多。要适应新的特点，着眼于与国际接轨，努力搞好与三资企业特别是跨国公司的对接。积极拓宽对外联系渠道，参与或举办各种招商会议、活动。切实用好委托招商、网上招商等新方式，鼓励各种中介机构按照市场化的方式进行招商，在著名网站设立招商主页。发挥在外乡亲的纽带作用，延伸招商触角，选择合适的城市设立驻外机构，依靠在外商会和社团组织，强化其招商联络职能。进一步实施以商招商策略，对现有的三资企业，要精心呵护，悉心服务，使其尽可能在获得良好收益的基础上增资扩股，进一步膨胀壮大，进而实现“以商招商、以侨引外、以侨引台、以台引台”的乘数效应。四是招商方向更清。招商对象要面向港澳台、面向东南亚、面向欧美日，侨资外资并举，新老朋友齐上。加强项目库建设，充实更新项目内容，以有利于我市产业结构调整优化为导向，坚持引进短期合作伙伴与建立长期合作关系相结合，引进小型加工企业与大企业相结合，引进劳动密集型企业与高科技型企业相结合，引进外资与启动内资相结合，引进设备人才与嫁接改造传统产业相结合，进一步提高利用外资的质量和水平。五是招商环境更优。要大力加强效能建设，进一步落实岗位责任制、服务承诺制、首问责任制、效能考评制、失职追究制和公开办事制度等。在武荣大厦内设立“一站式”综合服务机构，提供“一门式”咨询、“一条龙”服务，做到“一站式”办结。改革政府审批制度，清理各类行政许可和审批项目，坚决杜绝乱收费、乱摊派和乱罚款现象。遵循国际惯例，对外来投资者在就医、子女就学等方面落实市民待遇。切实抓好社会治安综合治理，维护社会安定稳定，给外商以安全感。要在全市倡导“亲商、安商、富商”和“人人都是投资环境”的观念，发挥团队精神，树立“一盘棋”思想，切实解决“中梗阻”问题，营造程序规范、政策透明、运作高效的招商服务环境。六是发展空间更宽。要积极实施“走出去”战略，引导和鼓励更多企业获取出口经营权，培植出口大户，打响集体品牌，发挥品牌效应，着力提高石材、轻纺、鞋帽、机电等产品的国际市场份额。鼓励有比较优势的企业到境外投资办厂，发展境外加工贸易。

(二)载体建设要有新手笔

要学习苏沪的开发经验，高起点、大手笔规划建设工业园区，对全市工业园区布局进行调整。按照“能大则大，能并则并”的原则，扩大工业园区单体规模，提高工业园区档次水平。一要建好示范园区。要以今年南益集团在__扩大1亿元投资为契机，进一步推进蟠龙开发区建设，园区规模扩展到万平方米。加快建设规划面积万平方米的国道线复线工业区、面积各自上万平方米的五里桥轻污染工业区、石井石化投资区、官桥南联工业园、官桥方圆开发区，把上述六大工业园区连成一片，构建规模达平方公里左右的官水石工业走廊。集中力量，高起点开发市民营科技工业园(包括成功科技工业区和扶茂岭工业区)，按照“五个一流”(即规划创一流，管理创一流，速度创一流，效益创一流，服务创一流)的要求，加快建设进程。经过几年努力，把成功科技工业区建成面积平方公里、就业人员万人、年工业产值亿元、集工贸为一体的高新技术工业园区，把扶茂岭工业区规模扩展到平方公里。要积极抓好开发区--工业园区--高科技园区的升级工作，努力建设高新技术创业园和企业孵化基地，推动工业园崐区建设上规模、上档次、上新台阶。二要加强工业园区的配套建设。改变以往平面的、单一的开发思路，把工业区开发与经济发展、城镇建设结合起来，引导更多的企业向工业园区集中。按照“规划一步到位、建设分步实施、项目滚动发展”的总体思路，对小区内项目安排、企业布局、具体地块、厂房建设及区内道路、供水、供电、通讯、绿化等进行合理布局，逐步完善园区的城市化功能，确保项目引得进、留得住、办得好。三要建立灵活高效的开发区管理机制。拓展融资渠道，建立起政府引导、开发商为主体、区内自行平衡的投资开发管理体制。要制定实施一系列操作性较强的优惠措施，在规费收取、地块出让、资金融通、进出口经营、人才引进和管理服务等方面给予优惠、优先，力争使工业园区做到“五个优”(即区位优势、政策优惠、土地优价、服务优质、设施优良)，增强园区对企业的吸引力。要多形式地盘活工业园区的土地，在强化调控下，建立土地收购储备中心，把有限的土地资源盘活做大。

要着眼于产业链的延伸，工业配套能力的增强，大力兴建完善一批专业市场，重点抓好“七个城”：一是中国石材城，续建闽南建材第一市场，向全国一流、辐射亚太的目标迈进，争取今年市场销售额达亿元以上。二是闽南国际家私城，抓好首期亩工程建设。三是福建粮食城，扩建官桥粮油批发交易市场，使之成为全国销区最大的粮油批发市场之一。四是__花卉城，经过一两年努力，建成全省最大的花卉基地。五是纺织品城，依托我市纺织产业优势，在柳城筹建纺织品市场。六是汽车贸易城，在官桥福达汽贸公司的基础上，按汽车贸易、汽车配件、汽车维修、售后服务四位一体的构想，高起点规划、高标准建设汽车贸易城，努力建成“影响全省、辐射闽南”的__地区最大的汽车贸易市场之一。七是轻工日用品贸易城，巩固提高洪濑商贸中心地位，办好首届洪濑(全国)轻工品贸易洽谈会。

(三)资本运作要有新力度

资本运作是加速企业资产重组、提高企业筹资能力、增强企业整体素质、推进现代经济发展的重要手段;加大资本运作力度，有利于激发企业活力，增强发展后劲。要进一步深化投融资体制改革，在招商引资的同时，积极探索多渠道筹资的办法，促进经济和社会的持续发展。一要争取企业上市。加强政策引导，成立以市委书记、市长任组长、分管领导任副组长的资本运作领导小组，加大资本运作力度。建立和完善激励设立股份制公司的有效机制，发挥政策调控、利益导向作用，加快股份制企业发展步伐，争取今年有家以上企业设立股份公司，新办企业有2家以股份制发起设立。要积极协调做好新世界石材、科力陶瓷这2家省级上市后备跟踪企业的改制和包装工作，争取年内完成股份制改造;重点扶持培育家上市后备企业，帮助企业做好上市前期准备工作，力争在“十五”期间有几家企业实现上市融资。要善于根据企业的实际情况，创新思路，灵活措施，促进企业直接上市或买壳、借壳上市;要善于抓住二板市场呼之欲出的有利时机，加快民营企业特别是高科技企业改制步伐，建立现代企业制度，争取二板上市。二要盘活存量资产。通过企业间的购并、资产重组等手段，扩大增量，盘活存量，实现资产的合理流动和优化配置。进一步发挥国投公司资本运作的龙头作用，加快组建公共事业国投公司，盘活现有公共事业资产，采取、等方法进行融资，加大对城建、教育、卫生、旅游等社会公共事业的建设力度。对有明显经济效益的建设项目，实行企业化管理，建立股份制的项目业主公司，明确权利、责任，规范运作。三要多方筹集资金。不断增加财政建设资金来源，建立财政贴息制度，把一部分财政拨款或财政信贷转为对重点项目建设的贴息资金。要积极探索以“财政+会员”等组织形式，设立股份制担保公司的新路子，帮助中小企业解决贷款问题;扶持发展民间型的风险投资公司，促进中小企业和风险投资事业互动发展。要充分发挥民间资金充裕的潜在优势，政策引导，利益诱导，想方设法促进民间投资增长，聚好民间游资，用活民间游资，拉动经济发展。除此之外，要继续争取国债资金，并落实好资本金，争取信贷资金支持。鼓励中小企业之间的金融互助，探索在行业协会或商会的基础上建立企业信贷协会或金融互助协会。

(四)产业层次要有新提升

调整为，形成三次产业协调发展的格局。农业要调特调优。高度重视粮食生产，念好山海经，努力建设“山上”和“海上”。大力发展特色经济，打响“中国龙眼之乡”品牌，收缩战线，重点抓好水果、畜牧、花卉产业，在特色、规模、技术上进行突破。鼓励农民建立合作经济组织，积极引导土地适度规模经营，加快农业示范园区建设，兴办现代化农场，下大力气扶持一批龙头企业，以“基地+公司+农户”的形式，推进农业产业化经营。适应加入的新形势，积极引进世界上优良的农作物品种、最新的农业技术、先进的加工方法，推广“有机农业”，发展无公害农产品。要努力实施“农民增收工程”，促进农业发展、农民富裕和农村稳定。工业要调大调高。调大，就是要培植“月亮”，对有效益、有潜力、有市场的企业，加大扶持力度，鼓励增资扩营和技术改造。要引导企业进行体制创新、管理创新，出台鼓励规模经营的政策，推广华辉、东升企业股份制的做法，积极推动一批骨干优势企业走扎木成排、强强联合、强弱兼并之路，实现低成本扩张，组建大企业、大公司、大集团，培育一批年销售收入5亿元以上的企业，建联合舰队，扬群体优势。进一步优化企业组织结构，在提高专业分工协作水平的基础上，努力形成以大型企业集团为龙头、“小型巨人”企业为骨干，众多协作配套的中小型企业为基础的企业组织体系。要壮大建材支柱产业，延长产业链，把“中国建材之乡”这篇文章做活做深。调高，就是要提高企业的科技含量，采用高新技术和先进适应技术，有重点地改造传统优势行业，提高工艺和装备水平，向科技要利润、要效益。坚持“有所为、有所不为”的原则，重点做好电子信息、新型材料、生物工程及环境保护等高新技术项目的引进工作，大力发展高新技术产业，发挥后发优势，形成新的产业群和增长点。要推进企业信息化，不断提高生产、经营、管理、决策的效率和水平。大力开发高市场容量、高技术含量、高附加值的新产品、新品牌;组织企业抓好产品质量认证和计量工作，实行科学化管理;走名牌兴业、名牌立市之路，力争实现全国驰名商标零的突破，不断提高产品知名度和市场占有率。第三产业要调活调新。按照“突出重点、体现特色、提高比重、全面发展”的思路，把第三产业作为我市经济发展的一个新的重要增长点来抓。特别要充分发挥我市旅游资源丰富的优势，打响古代海丝之路起点和郑成功故乡的品牌，以办大产业的思路和要求，大力发展旅游业，加快旅游产业化进程，创建“中国优秀旅游城市”。

(五)城镇建设要有新面貌

要加大固定资产投资力度，完善城乡基础设施建设。进一步加强城乡交通、通信、供水、供电等基础设施建设，逐步解决“瓶颈”制约问题，不断增强城市综合功能，为经济持续发展造好环境、打好基础。要以石井港口为龙头，以漳泉肖铁路为纽带，以纵横交错公路为骨架，进一步完善海陆交通网络，提高总体运输能力。重点抓好南同公路段等个重点项目、市垃圾处理场等个重点前期项目、急救中心等9个社会事业主要建设项目、内沟河整治等11个市政设施主要项目和农村电网改造等个为民办实事项目建设。

要依托大__“半小时城市群”，立足实际，着眼长远发展，加快城乡一体化进程，力争在“十五”期间城市化水平达到%以上。一要统筹规划。保持适度超前，跨出区域局限性，把城市化发展置于海峡西岸现代化城市群这一大背景下，从全局的角度、战略的高度、发展的趋势，统筹研究制定城市化规划。二要分类指导。中心城区按照“打开城门，拓展空间，建改并举，提高品位”的思路，树立经营城市的新理念，塑造城市形象。实施“东进、北拓、西延”计划，规划美林庄顶至柳城霞东组团，高起点构架城区路网，推进片区改造，不断完善市政设施，进一步强化中心城市功能。大力推进中心城镇建设，重点抓好、洪濑、英都、梅山、诗山等城镇建设，发挥其带动辐射作用;按照“小镇大镇区”思路，推进山区乡镇的城镇建设。继续扶持个旧村改造新村建设试点村建设，把旧村改造新村建设纳入城镇化建设的有机环节。三要推进改革。重点抓好户籍管理制度改革，降低城镇化门槛，引导农村富余劳动力有序地向城镇聚集，促进全市城镇人口每年增长个百分点。

(六)科教兴市要有新步伐

一要加强技术创新能力。要在推动高新技术产业化和支柱产业高新技术化方面有新的突破，力争到“十五”期末，高新技术产值占工业产值%以上。借脑发展，加强联系，每个年产值在万元或纳税万元以上企业至少联系一个大专院校或科研单位或国内外知名企业，深化“企业找科技”活动。充分发挥企业在技术创新中的主体作用，鼓励和支持年销售额在亿元以上企业建立技术开发中心，巩固和发展已建立的陶瓷、建材、轴承等三个行业技术开发中心，建设完善市生产力促进中心，建立博士后工作站，强化其“孵化”功能。扶持、培育一批技术创新示范企业，抓好几个能够带动我市产业升级的“高、大、新”技术项目。二要构筑面向新世纪的人才高地。巩固和扩大“两基”成果，全面实施素质教育，扩大高中阶段教育规模，加快发展职业技术教育和成人教育，筹办高等职业技术学院，支持创办闽南科技学院和中国红十字(进修)管理学院。大力实施人才工程，建设一支高素质的行政管理队伍、科技专业人才队伍、经营管理者队伍和技术熟练工人队伍。加快人才市场信息、网络和服务网络建设，建立国内外籍专业技术人员信息库。建立和完善人才的引进机制、培养机制和使用机制，不拘一格吸纳人才。要出台并落实各项优惠政策，最大程度地为人才施展才华创造条件。要建立新的企业人才管理方式，实行技术入股、管理入股、期权入股等做法，让人才参与收益分配。设立市人才发展基金，对有突出贡献的专业技术人才给予奖励。三要做好加入的应对工作。加强知识充实与更新，从思想、组织、人才、政策等方面做好准备，提出应对之策。要通过专家讲座、培训等形式，加强学习，使广大干部尽快地适应新形势，加快熟悉世贸组织的规则和我国的承诺。引导各类企业采取有针对性、可操作性的应对措施，遵守规则，讲究信誉，提高技术、质量和管理的档次。要发挥专家顾问团的作用，帮助分析我市产业在入世后的发展方向，未雨绸缪，积蓄发展后劲。

调研报告和考察报告篇4

“推进我区医养融合养老模式”列为区政协主席会议专题协商课题以来，在有关领导的关心支持下，政协文史和教文卫体委会同区卫计、民政等部门和政协有关界别活动组等，组成了课题组，围绕推进我区医疗卫生与养老服务相结合的体系建设、实现医养融合等问题，陆续进行了考察调研，多次开展探讨交流，并作了一些梳理和思考。现将相关情况报告如下：

一、课题背景

(一)现实矛盾日益突出

20xx年，全国老龄工作委员会办公室发布的《中国老龄产业发展报告(20xx)》显示，20xx年，中国老年人口数量已经达到亿，其中65岁以上的老人已经达到了10%，半失能、失能、失智老人近4000万，完全失能老人达到100万左右。专家预测到20xx年，我国每三个人就将有一个老年人。根据世界银行的预测，到20xx年，人口老龄化将使我们国家的慢病负担增长40%。

截至20xx年底，柯桥区户籍人口中60周岁及以上老年人口达万人，占全区户籍人口的%，其中失能、半失能老年人口为万人，占老年人口的%。我区共有独居老人12612人，占老年人口%，其中80周岁及以上的独居老人4391人。日益增长的养老服务需求与医疗资源供给相对有限之间的矛盾日益突出，尤其是老年医疗养老服务总的满足率仅为%，医养分离问题日益成为制约我区养老服务业发展的“短板”。

(二)上级文件陆续出台

20xx年11月，浙江省人民政府办公厅转发了省卫生计生委等部门《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，从目标要求、重点任务、保障措施、组织实施等13个方面提出具体意见和政策措施。今年3月，绍兴市人民政府办公室出台了《关于印发绍兴市推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》，根据医养结合的工作目标和任务要求，结合部门职能，进一步明确了各相关部门在医养结合体系建设中的职能。两个《意见》都明确，改革试点一年后进行总结、评估，初步探索出可持续、可复制、可推广的基层“医养结合”健康服务新模式

其实，早在20xx年11月，浙江省民政厅等5部门制定了《关于推进医疗卫生与养老服务融合发展的实施意见的通知》，就作出具体部署,明确有关政策措施。20xx年底，国务院办公厅转发了卫生计生委等九部委《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，对建立医养结合政策体系、标准规范、管理制度、专业化人才培养制度等提出了指导意见。

(三)试点工作破冰前行

目前，杭州、温州2个市和德清县、嘉善县等7个区(县)作为我省医养结合工作试点已经开始工作。为此，4月20日，课题组由骆学新副主席带队，赴湖州德清县和嘉兴嘉善县两个试点县进行考察。

在德清县考察了德清乾元颐养中心和德清爱慕佳养老院。德清乾元颐养中心设在德清县人民医院分院(原德清县人民医院)内，属于公立性质，位于医院住院部顶楼，有养老床位23张，配有一名专职护士和4名护理员，晚上有1名护理员值班，每张床位每月收取20xx-3000元，老人有医疗需求时，可以直接请楼下医院的医生诊治。德清爱慕佳养老院由社会资本举办，在养老院内设置了医疗机构，有6名执业医师(其中2名是执业助理医师)，其他医护人员12名，设计的住院床位是220张，养老床位280张，目前核定的医疗床位是20张，现有50名老人入住养老院，每月收费在3000-5000元。上述两个养老机构的医疗费用另算。

嘉善县人民政府已于今年3月出台了《20xx年嘉善县养老服务业综合改革工作要点》，由当地民政部门牵头，特色是实行长期护理保险制度，经评估确定为失能、半失能的老人，社保中心给予每人每月600-900元不等的护理补贴，其中居家养老的每人每天给予10元现金和10元护理券(护理券不能兑换现金)。

目前，绍兴市在越城区东浦镇、柯桥区平水镇、上虞区章镇镇等地开展医养结合改革试点，试点卫生院做了不少探索，像平水卫生院通过签约“家庭医生”，开展为老人提供慢性病管理、中医进社区等服务;蕺山街道社区卫生服务中心定期派驻医生到社区居家养老服务照料中心服务等，均取得一定成效。但由于医和养体制性的问题，制约较多。

二、我区现状

我区现有各级各类医疗机构406家，住院床位3705张，其中区级医院约2900张，基层医疗机构约800张，而区级医院康复床位仅有128张(其中残疾人康复中心60张)，镇(街道)医疗机构康复床位只有25张。区中医院新建老年康复医院，设计床位400张，预计今年底投入使用，届时康复床位占总住院床位也仅有%。我区现有养老机构13家，其中：区社会福利中心1家，镇街社会福利中心11家，民办养老机构1家，共有养老床位1147张。另有2家民办养老机构正在建设中。

养老机构中基本上都没有设置医疗机构，而医疗机构中又不能设置养老床位，致使我区医疗机构和养老机构互相独立、自成系统，养老院与医疗机构之间距离较远，不方便就医，医院里又不能养老，老年人一旦患病就不得不经常往返家庭、医院和养老机构之间，既耽误治疗，也增加了家庭负担。

医疗和养老的分离，也致使许多患病老人把医院当成养老院，成了“常住户”。老人“押床”加剧了医疗资源的紧张，使真正需要住院的人住不进来。去年平水卫生院作为绍兴市医养结合试点单位，其实际开展的工作主要是借助全科医生签约服务平台，上门为敬老院内的老年人提供医疗服务、健康咨询等。

我区在推进医养结合体系建设过程中存在着一些瓶颈问题，主要有：

医保结算问题较为突出。当前医疗和养老的分离很大程度上源于医疗机构可实行医保，而养老机构则不能，致使许多患病老人把医院当成养老院，加剧了医疗资源的紧张，使真正需要住院的人住不进来。医养结合要推行，首先要解决养老院附属的医务室纳入医保，由此将引发两方面的问题：一是现行医保基金账户无力支付大额康复护理费用;二是“套保”现象将频发。有些不需要住院的老年人可能会借“医养结合”长期住院，占用社会医疗资源，损害其他参保人的权益，所以在管理上如何区分好养老和住院的界限，还需进一步研究。同时，康复服务未列入镇(街道)医保报销范围。我区部分镇(街道)医疗机构为患者提供了康复服务，但社保部门只规定区级医院提供的康复服务可以进医保。

老年医疗护理专业人才匮乏。养老机构要具备医疗服务功能，除了设施设备之外，最重要的是要具备足够数量的有资质的、受过专业训练的医师和护士，而这样的专业人员为了自身的发展，往往不愿到养老机构内设的医务室执业。截止20xx年底，全区65岁及以上人口为97898人，按照国际标准(约65岁以上老人的10%)，我区需要近9790名养老护理员，而我区专业的护理员人数远远不足，与我区6800名失能老人的潜在需求相距甚远。缺乏高素质、专业化的护理员队伍将成为制约医疗机构和养老机构协同发展的共同难题。

相关收费项目定价偏低。去年，绍兴第二医院平水分院作为全市医养结合的试点之一，与辖区内28个居家养老服务照料中心签约合作，通过定期派医生上门进行医疗巡查的方式开展服务，但由于缺乏配套政策，单靠行政手段推动，难以持续，无法取得实效。今年4月1日，市发改委等3部门重新核定了社区卫生服务价格，对家庭病床巡诊费、出诊费等进行了明确，普通巡诊费为40元/人次，同一患者一天收费不超过60元。尽管如此，因农村地域较广，人员居住不够集中，交通不便，要开展此项服务，出诊医生需要自己解决交通问题，加上交通安全、时间成本等因素，仍存在很多困难。

三、几点建议

推进医养结合体系建设、实现医养融合，涉及养老理念、医疗理念和消费理念上的重大转变，也对现有行政管理体制、公共服务体系建设提出了新的要求，应当进一步形成共识和合力，进一步加强顶层设计和统筹协调，进一步推进医疗养老事业的供给侧改革，积极破解瓶颈、弥补短板，力争通过若干年的努力，成为全省开展医养结合体系建设的示范区。为此提出以下建议：

(一)加强政策供给，形成各方合力

出台《关于推进柯桥区医疗卫生与养老服务结合体系建设的实施意见》。明确总体目标和重点任务，根据全区老年人群医疗服务需求和养老、医疗资源分布状况，统筹做好各类医养结合机构，实现医疗机构与养老机构建设的有效配置和有机衔接。加强政府主导，明确有关部门职责，分工协作，全面落实分级诊疗和双向转诊制度，将符合一定条件的养老机构的内设医疗机构纳入医保联网结算，打通养老、医疗和社保的政策通道。

建立由区政府牵头，民政、卫计、人力社保、发改、财政等部门组成的工作联席会议制度。加强各部门间的横向联系，定期召开会议，及时协调解决问题。

将康复医疗服务纳入医保。目前我区只有3家区级医院的康复医疗被纳入医保，而16个镇街医疗机构的康复医疗收费不纳入医保报销范围，这个情况很大程度上阻碍了基层医疗机构开展康复医疗的步伐。尽管床位使用率不高，但患者因不能报销相关费用，而选择到区级医院康复治疗，进一步增加了区级医院的住院床位压力。

(二)加强服务供给，促进医养结合

公立医疗机构延伸服务或部分转型。鼓励现有公立医疗卫生机构适当增加老年或康复病房。现有的医院、卫生院(社区医疗服务中心)结合实际，开辟康复病区，适当增加康复床位，结合中医康复治疗，为失能老人提供住院治疗。如绍兴市第六医院将原来传染病方面的医疗资源空余调剂转型为老年医院后，市场需求旺盛。也可以结合全科医生签约服务，把老年人、慢性病人等作为重点签约服务对象，通过全科医生签约服务，提供个性化服务(如开设家庭病床)，逐步实现医养结合。

养老机构合作医养服务。可在现有养老机构内设置医疗机构。20xx年，国家卫计委印发了养老机构医务室、护理站的基本标准，对设置在养老机构内的医务室、护理站，从人员、房屋、设备、制度等方面作出规定，只要有一名医生、一名护士就可以申请医务室，门槛大大降低。目前我区的养老机构都没有医疗资质。最近华舍街道“金色年华”养老服务中心正在申请开设医务室，该养老机构负责人表示，今后在养老床位增加的情况下，将提升医疗机构的级别或开设护理院。

全科医生居家医养服务。目前全科医生签约服务工作正在我区基层医疗机构全面推开。在签约过程中，全科医生可根据居家养老签约对象的健康评估情况及实际需求，为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭的老年人提供上门巡诊、社区护理、家庭病床等持续有效的个性化“医养结合”服务。

(三)加强资本供给，鼓励民营共建

鼓励社会资本举办医养结合医疗机构，并做好布点规划工作。20xx年，我区已出台了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》，鼓励和引导社会资本优先开设老年病医院、专科医院、护理医院、康复医院等专业医疗机构。由社会资本举办养老机构，规划布点上应尽可能靠近医疗机构，打造“10分钟医疗服务圈”。这是最理想的医养结合模式，也应成为今后医养结合的重点发展方向。如杭州市拱墅区和睦老人公寓属于公建民营性质，在打出“养医结合，养、医、护一体化，智慧养老”的特色品牌的同时，与毗邻的杭州和睦医院、杭州市第二人民医院、省立同德医院等都有着紧密的协作，其运作模式已经较为成熟。从周边情况看，无论德清县还是嘉善县，包括绍兴市社会福利中心和绍兴绿康老年康复护理院的结合，其实走的也是医养结合路线，都是养老院办好医务室，以周边医院作为养老的配套支持，在地理位置上十分接近，建立与就近医院的就诊快捷通道。这样做的好处就是方便诊治，大大降低成本，同时可以大幅提高效率，这样的设计布局，可为医养结合奠定基础，从空间上突破医养结合的屏障，是最高效务实的结合模式。

公立民营并举，加快老年医院建设步伐。针对我区老年医疗资源短缺的短板，近期，要加快区中医院老年康复病房大楼的建设;同时也要整合利用好存量医疗资源(特别是镇街卫生院相对空闲的现有资源)，来拓展老年医疗康复服务。建议区政府在“十三五”期间，加快集医、养、护、康复和临终关怀于一体的老年医院的规划建设步伐，可以借鉴市区做法，鼓励社会资本来兴办老年专科医院。

(四)加强人才供给，充实专护队伍

采取多种措施进行职业培训。建立一支以专职人员为主体，兼职人员和志愿者为辅助的社会化医养结合养老服务队伍，为社会化、职业化养老服务的可持续发展提供人才保障。要积极支持我区中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的人才。同时开展继续教育和远程医养结合学历教育，并依托院校和养老机构建立实训基地。加强养老服务人员的职业培训，养老服务人员必须取得相应的上岗资格后才能从业。

建立合理的薪酬保障机制。从薪资水平、薪资结构及福利待遇方面提高养老护理人员的满意度，对符合条件的参加养老护理职业培训和职业技能签定的人员按规定给予补贴，采取多种方式提升护理人员的社会地位，吸引更多的人才投入到养老护理队伍中来。

调研报告和考察报告篇5

为积极探索和推进我县养老服务体系建设，根据政协年初工作安排，我们就此项工作进行了专题调研。先后到有关村镇，了解敬老院、农村互助幸福院、日间照料中心的运行现状,并到阎良区德瑞养老中心、安康市康复托养中心、汉阴县城关镇、涧池镇等相关机构进行考察。现将调研情况汇报如下：

一、全县社会养老服务体系建设现状

(一)老年人状况

截至20xx年底，全县总人口342141人，96819户，户均人，其中：60岁及以上老年人口53698 人，占全县总人口的 %，超过全国%和全省%的老龄化水平。其中，65岁及以上有 34100人，占全县总人口的%，70岁及以上有 24000人，占全县总人口的7 %，百岁老人8人，有留守老人8110人,享受农村五保供养对象5401人。总体情况是全县老龄人口规模大、增速快,日趋高龄化的特点。

(二)养老服务体系建设现状

县委、政府坚持“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的工作方针，把养老服务体系建设纳入社会经济发展规划，把加快养老服务业发展作为改善民生、构建和谐社会的重要着力点，稳步推进我县“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑”的社会养老服务体系建设。

1、落实政策，有序推进社会养老服务工作。

围绕“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所乐、老有所为”工作目标，积极落实惠老优待政策，先后出台了《关于加快养老事业发展的意见》、《紫阳县老龄事业发展“十三五”规划》、《关于进一步加强敬老院工作的通知》等文件。县、镇两级设置了养老工作机构，制度、机制健全。将供养经费纳入财政预算，全县“五保”老人集中供养经费增加到5800元/年/人，分散供养经费增加到5300元/年/人。在有条件的10个集镇设立“一站式”医疗救助业务，对“五保”老人实行全免费医疗。结合城乡低保及医疗救助、高龄补贴等制度，对特困老人予以优先救助，老年人的基本生活得到保障。

2、加大投入，逐步改善社会养老服务机构设施建设。

全县累计投入资金5000万元，修改扩建了22所农村敬老院、34所农村互助幸福院、3个日间照料中心。配备床位2676 张，集中供养农村五保老人2499人。投资1500万元、建筑面积4000 平方米的养老公寓项目，已完成项目选址、征地、规划设计等工作。吸纳社会资本进入养老领域，江南华阳医院项目的动工，标志我县“医养结合”模式的启动。

3、增加覆盖面，稳步推进社会养老保障制度建设。

全县城镇企业职工基本养老保险参保人数11574人，机关事业单位养老保险参保人数 5810人。新型农村社会养老保险人数190300 人，其中60周岁以上发放基础养老金人数49636人。低保标准和补助水平逐步提高，有4439名符合条件的老年人列入农村低保，“五保”供养全面落实，基本医疗保障体系初步形成。实现了城镇基本医疗保险的全覆盖，参保人数20xx8 人。参加新型农村合作医疗人数269230 人，参合率 %。

二、当前我县养老服务体系建设面临的困难和问题

全县养老服务体系建设虽然取得了一定成效，但与经济社会发展还不相适应，与广大老年人的需求还存在差距。主要表现在：

(一)家庭养老功能趋于弱化。长期以来，我国传统的以家庭养老为主的养老模式，随着家庭规模的小型化而弱化。目前，我县户均人口人，老年人能够在家养老的比例在减少。随着社会的转型，竞争的激烈和生活节奏的加快，中青年人的工作和生活压力在增大，部分子女不可能留在父母身边，无暇也无力对老年人进行周全的照料，“空巢老人”日益增多。“养儿防老”的传统模式正面临瓦解,因此社会各界应更加关注社会养老问题。

(二)养老机构不够完善。主要表现在：一是全县敬老院总体上规模小、床位少，功能不全，服务能力有限。目前，入住敬老院的主要是 “三无”、“五保”老人等民政救助对象，覆盖面偏窄;敬老院主要为老人提供吃、住和看护等基本服务，休闲娱乐、医疗康复等服务缺失，难以满足日益增长的社会养老服务需求。二是社会力量参与养老机构运作难，市场运行机制尚未形成。三是农村互助幸福院缺乏项目支撑，建设资金不足，无法形成必要规模。四是社区居家养老服务水平较低。社区居家养老服务以居家养老的老人为服务对象，具有社区日间照料和居家养老双重功能，是解决家庭日间无人或者无力照护老年人的重要平台。目前，建成的3个日间照料中心，正常运转的只有1个(会仙桥)。医养结合尚未起步，所有养老机构都没有医疗人员。

(三)养老机构管理人员无编制，服务人员待遇落实不到位。在全县21所敬老院中，只有6所敬老院院长由镇干部兼任。按照省编办【20xx】50号文件要求，县级中心敬老院管理人员按每百名设1名事业编制配置，镇敬老院管理人员按2名事业编制配置。聘用人员的工资(平均年收入约万余元)与上级文件规定有一定差距(基本工资1300元/月、生活补贴1000元/月、年终一次性奖金加发一个月基本工资)，工伤保险没有办理(由政府补助、农村五保供养服务机构代缴)，敬老院的养老护理队伍人员不足、年龄偏大、收入偏低，存在招聘困难、队伍不稳定等问题。

(四)养老政策宣传不到位。参保单位对养老保险政策宣传工作缺乏主动性，对政策内容宣传不到位，参保对象对政策了解不够，影响了参保人员的主动性、积极性，而且参保的类型单一。

(五)监管责任不到位。目前已运营的21个敬老院，有15个敬老院的管理人员属于临聘人员，因部分镇对敬老院的监管工作不到位，管理水平低，公共设施维护不及时，生活环境和服务态度差。

三、建议

根据我县养老服务体系建设中存在的困难和问题，为积极探索适宜紫阳县情的养老服务体系建设。特提出如下建议：

(一)加大宣传教育活动，营造良好的社会养老氛围。一要通过各种宣传形式，广泛宣传老有所养、老有所医及社会化服务的重要性，增强全社会对养老事业的关注和支持。二要通过多种形式加大对新修订的《老年人权益保障法》等法规的宣传力度和执法监督力度，进一步提高全体公民维护老年人合法权益的自觉性和法律意识。三要扩大宣传面, 增加宣传频率, 让广大群众全面了解政策，积极参加养老保险。使养老保险走上规范化、法制化的轨道，力争达到应保尽保，多渠道，全覆盖的目标。四要开展评选 “敬老好儿女”、“尊老孝亲模范”等活动，弘扬孝道文化，促进家庭和谐，营造浓厚的尊老敬老爱老助老的社会氛围。

(二)加强养老机构服务体系建设，积极探索和创新运营监管模式。我县公办敬老院承担着“三无”、五保以及低收入的高龄、独居、失能老年人的养护、康复、托管等任务，发挥着托底保障与基础支撑作用。因此，要进一步加强公办养老机构的基础设施建设步伐，加大农村敬老院维修和改扩建力度，完善配套设施，创造良好的养老环境，使分散供养的老年人能够自愿到敬老院安度晚年。创新管理机制，探索“公建民营”管理模式，鼓励社会力量参与运营，通过免租金、提供运营补贴、购买服务等方式，支持“公建民营”。同时加强监督管理，明晰权责关系，确保国有资产不流失，养老用途不改变，增强公办养老服务机构的生机与活力。引导和鼓励社会中介组织、家政服务等参与居家养老服务，为在家的老人提供生活照料、家政服务、文体娱乐、康复护理和精神慰藉等服务，使有限的资源发挥最大的效益，确保老年人在自己的社区和家庭安度晚年。建议在会仙桥社区日间照料中心抓点示范，总结经验，以期尽早在全县推广。住建、国土、民政、扶贫等部门，要结合迁移式扶贫集中安置房、城镇建设，将农村互助幸福院、日间照料中心建设纳入整体规划，同步建设。要积极开展养老服务平台建设，为老年人提供有效的求助和信息沟通等服务。

(三)坚持“公办”、“民办”两条腿走路，高起点建设好县养老公寓和江南华阳医院建设。建议以县养老公寓为突破口，在明晰产权的基础上，以承包、合资等方式，通过公开招标，鼓励有一定经济实力、有资质的社会组织、企业、个人来运营。县养老公寓和江南华阳医院从规划建设到管理服务都要高起点、高标准、高要求，完善配套服务体系。对两个示范点坚持“配套政策、加大扶持、加强监管、市场运作”，在地点选址、建设规划、配套设施等方面均需立足市场“创一流”，将县养老公寓、江南华阳医院建成省内外有影响力的养老服务机构，引领我县养老产业的发展。

(四)坚持标准化体系建设，抓好养老服务的规范提升。认真贯彻落实《养老护理员国家职业标准》，做好对管理服务人员的业务培训;根据入住老人的生活自理能力和护理等级，规范、科学地实施分级护理、分类管理，为老年人提供舒适、到位的服务;根据老人的心理特点，适时进行交流沟通，定期开展文体娱乐活动和心理咨询，为老年人提供必要的心理慰籍服务;加强对入住老年人的身体健康状况评估，做好各项紧急状态的告知、纪录和应对预案。完善自查自纠制度，加强督查，及时发现隐患，使纠错、整改常态化。市场监管、消防等部门要加大对安全、环境卫生、食品卫生的监督检查力度，为老年人提供安全、健康的生活环境。

(五)开展养老服务专业培训，加强专业养老服务队伍建设。一是强化从业人员专业化培训。将养老服务机构负责人、养老护理员及其他各类从业人员纳入政府培训规划，加强对老年服务从业人员的职业技能培训和职业道德教育，不断提高养老服务人员的综合素质和服务水平。二是积极引进人才。制定优惠政策，鼓励大专院校对口专业毕业生从事养老服务工作，重点引进医生、护士、康复医师、康复治疗师等具有执业或职业资格的专业技术人员。三是充分吸纳社会力量参与养老事业。在养老机构和社区设置必要的公益岗位。坚持“培养、选拔、使用、激励”并重的原则，在养老服务领域建设一支专兼结合，结构合理、素质过硬、以专业为主体，慈善义工、社工、志愿者广泛参与的人才队伍。积极开展老年文化娱乐活动、志愿者服务活动、老年法律援助。搭建平台，让志愿者有渠道、有路径，将爱心投入到养老服务中来。健全完善志愿者激励和培训机制，使志愿者在养老服务中发挥更大的作用。

(六)进一步加强组织领导，为社会养老服务体系建设提供更加有力的保障。一要完善领导机制。加强对养老服务体系建设的组织领导，把养老服务体系建设纳入经济社会发展的总体规划，纳入科学发展的考评体系。二要建立部门协调机制。要建立养老服务体系建设工作协调机构，制定协调工作制度，积极整合资源，加强衔接，形成工作合力。三要健全经费保障机制。进一步加大经费投入，逐步形成以政府投入为主、社会广泛参与的多渠道的经费投入保障机制。

养老工作事关广大老年人的切身利益，事关经济发展与社会和谐稳定。着力加强社会养老服务体系建设，是保障老年人合法权益和共享改革发展成果的必然要求。因此我们要进一步提高认识、统一思想，切实增强责任感和紧迫感，采取有力措施，在贯彻落实《老年人权益保障法》、《养老机构管理办法》的基础上，结合县情，查漏补缺，以高度的政治责任感，以时不我待的紧迫感，以“老吾老以及人之老 ”关爱情怀来全面推进我县社会养老服务体系建设。

调研报告和考察报告篇6

“小市场，大民生”。农贸市场的管理和维护不仅关系到百姓日常生活，也关系到城市形象、社会稳定。当前，我市市区农贸市场虽经过多年升级改造，硬件条件有一定改善，但日常管理仍存在诸多问题，未能从根本上改变“脏、乱、差”的现象，成为文明城市创建的短板。作为农贸市场文明城市创建的牵头部门，市工商局在实地调研、外出学习、总结经验的基础上，建议我市积极创新农贸市场管理模式，建立以专业化物管为主体的新模式。现报告如下：

一、当前农贸市场存在的四大突出问题

(一)农贸市场的公益性功能缺失。目前，我市农贸市场建设中，政府的公益性投入相对不足，私人资本成为市场开办的主导力量，过于追求短期利益，致使政府的宏观调控难有抓手。以海陵区为例，该区现有农贸市场20家，其中国有2家，集体5家，私有13家，私有化率达到65%。

(二)市场主办方的日常管理责任落实不到位。私营农贸市场追求经济效益的最大化，缺乏对农贸市场管理的长远投入，最多安排维持基本运行的人员，维持较低水平的管理，在卫生保洁、场内摊位规整、场外车辆停放等环境秩序方面普遍存在问题。而这些问题就是文明城市创建检查中的主要失分项。对比而言，国有或集体所有的农贸市场在日常管理，特别是创建期间的市场管理中，就相对认真，工作到位。

(三)农贸市场的管理机制存在缺陷。属地管理制度落实不到位，乡镇、街道对农贸市场尤其是私营农贸市场缺乏有效的管理手段，参与管理的积极性不高。行政职能履行不到位，工商、商务、城管、卫生、质监、食药、物价等部门“多龙治水”，牵头部门“头难牵，责难担”。特别是工商部门取消垂直、移交食品监管职能的背景下，牵头开展农贸市场文明城市创建工作更加困难。此外，各级政府比较重视农贸市场硬件设施的建设和改造，而管理需求的供给明显不足，对市场主办方不切实履行卫生保洁、摊位规整、车辆停放等日常管理职能缺乏必要的监督、制约措施，导致文明城市创建期间出现政府部门出钱出人出力代替市场主办方维持日常管理的情况。

(四)市场规划建设相对滞后。从整体来看，农贸市场的布局不合理，跟不上城市发展的进程，有些地区严重缺乏，造成居民生活不便。例如，海陵区迎春东路两侧现有东方花园、东苑公寓、东方名门、东方名邸、宫涵花园、鹏欣尚城、天和佳园、万泰国际花园、鹏欣领誉等9个小区，但附近仅有一个育才农贸市场。从个体来看，无论是国有的还是私营的农贸市场，都缺乏主动加强自身建设的内生动力，没有严格执行创建标准，仅是被动应付政府交办事项，对内部设施的建设和改造投入不足，导致有关硬件设施达不到创建要求。

二、外地经验做法

浙江、上海、珠海、常州、扬州等省市均已通过国有资本回购农贸市场或输出管理等方式，逐步实现农贸市场的公益性回归。就我局赴扬州实地调研的情况来看，扬州的主要做法有以下五条：

(一)政府主导。扬州市广陵区政府下发的《关于印发〈广陵区农贸市场所有权与管理权分离的实施方案〉、〈广陵区农贸市场提档升级工作实施方案〉、〈广陵区农贸市场长效管理考核办法〉等文件的通知》(扬广府[20_]116号)中，明确提出按照所有权与管理权相分离的原则，由政府成立国有控股公司，通过市场化运作的形式，采取回购、直管、托管的方式对农贸市场进行有效管控。区政府成立农贸市场所有权与管理权分离工作领导小组，明确一名分管区长任组长，各街道、乡镇、园区、区市场监管局、财政局、城管局为领导小组成员。

(二)市场监管局牵头。领导小组办公室设在区市场监管局。区市场监管局牵头，联合各乡镇、街道、园区，与现运营农贸市场主办方进行所有权与管理权分离的商谈。其中，荷花池市场由政府和市场主办方签订10年租赁合同，每年花180万购买了经营权。

(三)属地管理。实施所有权与管理权分离的农贸市场，按照属地管理原则，交由所在地的乡镇、街道、园区统一管理。市场的日常管理工作由各乡镇、街道、园区成立市场物业管理公司，统一负责;行政执法职能则由街道、城管、市场监管、交警等部门组成的城市管理联合执法大队来履行，重点对“场外场”、“摊外摊”等突出问题实施综合整治。

(四)资金投入。扬州石塔市场每年市场收取的物业管理费和达到标准管理所需投入的差额预计在10万元左右，目前是由区政府给予专项扶持资金。荷花池市场目前已收取摊位费120多万元，尚有整个二层未出租，可达到收支平衡。

(五)强化考核。《广陵区农贸市场长效管理考核办法》中规定，由区政府安排专项资金，作为农贸市场管理考核专项奖励经费，以“以奖代补”的形式，给管理达标的农贸市场予以补贴，对有突出贡献的乡镇、街道、园区以及相关职能部门予以奖励。

三、相关建议

鉴于当前市场化改革的总体趋势，结合我市实际，我局建议，采取成立农贸市场物业管理公司的方式，向各农贸市场输出专业化管理服务，提升日常管理水平。

(一)管理模式

市级层面成立以分管市长或分管文明创建的市领导为组长，市发改委、财政、商务、工商、规划、建设、城管、卫计委、食药监、农委、质监、物价、公安、消防和海陵区、高港区、医药高新区、姜堰区等部门和单位为成员单位的农贸市场管理领导小组，负责统筹协调各项行政管理职能。明确一个牵头部门，设立农贸市场管理领导小组办公室，负责指导农贸市场物业管理公司的筹建和建后考核工作。各区则成立相应的组织机构。

为便于日常管理，我局建议以区为单位设立农贸市场物业管理公司，负责筹建单位为政府指定的牵头部门。物业管理公司采用现代治理结构，负责对各农贸市场实行专业化物业管理，统一管理标准、统一人员培训、统一人员委派、统一考核评估。

(二)运作模式

1、筹建公司。农贸市场物业管理公司可采取两种方式筹建：一是依托现有的物业管理公司，如市机关事务管理局的沁莲物业，直接输出保洁、维修、管理等各类人员;二是成立专门的物业管理公司，独立运营，独立核算。

2、组织谈判。由牵头部门与市场主办方和实际经营方商谈购买物业服务的具体事宜，国有市场和集体市场原则上必须购买。私营市场如不愿购买服务，则必须执行物业管理公司制订的统一标准和要求，配足、配齐各项设施及人员，接受统一培训，服从统一管理和考核。

3、实际接管。接管后，物业管理公司将根据标准化管理的要求，严格履行卫生保洁、场内摊位规整、场外车辆停放等日常管理责任，配合相关部门抓好场内商品质量检测、各项自律制度落实等工作。农贸市场管理领导小组办公室将组织公安、城管、工商(市场监管)等部门开展周边环境专项整治，确保接管一个，整治一个，达标一个。

4、强化考核。为了提高管理的积极性，建议安排农贸市场管理考核专项奖励经费。市农贸市场管理领导小组办公室对考核达标的各区农贸市场物业管理公司给予奖励。各区农贸市场管理领导小组办公室对考核达标的农贸市场和有突出贡献的相关职能部门予以奖励。

(三)资金投入和来源

1、投入。主要为实施标准化管理和维持现状所需的资金缺口，根据市场规模不同，按5万-30万测算，每年预计投入400万左右即可。其次为考核奖励资金，根据考核等次不同，按1万-3万测算，预计投入25万元左右。

2、来源。我局认为可从两个方面解决：一是增加投入。可优先从商务部门的市场管理专项资金中列支，缺口部分由市、区财政统筹划拨，建议主要以奖励形式发放。二是减少支出。可协调相关部门和单位，按照民用标准结算农贸市场的水费、电费，对于物业管理公司，给予相关的税费减免政策优惠。

(四)实施步骤

采取“分类试点、分批实施、政府主导、规范运营”的思路，在5年内实现市区19家主要规模农贸市场的物业化管理，其中海陵区12家，医药高新区3家，高港区4家，基本能满足市民的需求。

1、试点先行。选择海陵区3家市场进行试点，为全面推行积累经验。国有市场选择欣莲市场(地址：二号区北门，经营面积1000㎡)，归属市机关事务管理局;集体市场选择海光市场(地址：海光新村附近，经营面积5000㎡)，归属海陵区城西街道仁景社区;私营市场选择双龙市场(地址：六号区西北角，经营面积2700㎡)。预计投入不超过80万。

2、全面推进。剩余的16家市场，分4年完成，由各区制定时间表，每年1-3家市场。

(五)统筹规划

1、科学规划。市规划部门应根据城市发展规划和商业发展规划，对《泰州市市区农贸市场布局规划(20_-2030年)》进行修订，进一步完善农贸市场的规划和布局。各区应根据规划，采取多种运营方式，合理加大农贸市场的布点和建设工作。对于新建小区，建议规划部门在与房产开发商签订合同时，明确配套建设的市场产权一律转交各区的乡镇、街道，由各区农贸市场物业管理公司统一管理。

2、加强立法。建议在20_年出台的《泰州市区农贸市场管理暂行办法》的基础上，制定新的泰州市区农贸市场管理办法，着重完善农贸市场的准入和退出机制，理顺部门关系，增加对市场主办者不切实履行卫生、消防、服务、日常管理等职责的监督和制约措施，减除市场管理的随意性和无法可依的状况。