医院收费员自查自纠整改报告8篇
整改报告的写作都是需要认真对待的,这样才可以写出优秀的报告,对于整改报告而言,必须以实际情况展开,85报告网小编今天就为您带来了医院收费员自查自纠整改报告8篇,相信一定会对你有所帮助。
医院收费员自查自纠整改报告篇1
优秀的医师不但要遵守医疗技术规范,还要遵守法律法规。要形成正确的世界观与价值取向,要站在更高的高度,用长远的眼光,看待人类与自然的关系,处理好人与人之间的关系,同时要在搞好医疗业务技术工作的同时,为人民群众防病保健做出贡献。
要做一名优秀的医生,首先我要深刻剖析自己,找准自身存在的不足。我从事结石病医生工作这10多年来,虽然取得了一定的成绩,连续读了医学中专、大专、本科,虽然后来经过努力又考取了执业医师资格证、业务技能得到了相当大的提升,但是我信为我的学习还不够系统、全面和深入;理论学习和具体实践还不能很好的融汇贯通;病人多的时候自己有时会显得急躁,病人少的时候自己偶尔又会显得浮躁。针对自身存在的不足,通过反复查找原因,我想从如下几方面来进行整改和提高。
一、要有高尚的医德医风
德为群育之首,是为人处世的基本品德,是区分正误的标准。医德应作为临床医师从业的行为规范和自律操守。医德要求医生有仁者之心。仁者爱人,帮医生必须要以真诚仁爱的态度为患者服务。要以仁心施仁术,才能得到病人的敬爱和依赖,同病人建立深厚的友谊,也必然会增加治疗效果。在当今商品经济的浪潮中,少数医师错以金钱为万能,把崇高的医疗事业视为买卖关系,与病人缺乏感情沟通,一旦治疗效果不理想或出现意外状况,常常因误解而引发医疗纠纷。有良好的医德的医生则能正确处理医患关系,从而避免辽些事情的发生,大大减少了医疗纠纷的发生率。
最重要的是应有高度的责任心,高度的责任心、耐心和一丝不苟的工作态度,也是非常重要的。谦虚谨慎、不骄不躁的工作态度也是必须要有的,尊师重道是我们年青医师必须具备的美德,我作为一名年青医师,在业务、教学、科研等各项工作中要尊重高年资的医师,以得到他们的爱护和教育,对所有有关的学科同仁均应谦虚,向他们学习对业务开展有益的东西。
二、要有扎实的理论和精湛的技术
医术是为病人服务的本领,要能很好地为病人服务,必须技术要过硬要精湛,丰富的临床经验和训练的操作能力,只有通过长期的临床实践而获得,实践才能出真知!实践应从基本开始,各项操作应训练掌握,操作过程娴熟规范,只有训练掌握基本功之后,在各项操作中才能得心应手。在学习过程中应理论与实践相结合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如论文书写的格式和资料的.收集方法等等,亲自参与科学实验研究也是有必要的,这对自身的提高及最终成为一名合格医生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考,善于总结和对临床各种活动中突发事件敏锐的反应能力
在临床医疗各活动中,应有冷静的头脑和心理上的准备,又要有物质上的准备,判断准确和治疗得当,不耽误宝贵的治疗时机。而对于事后的分析和经验更应给予足够的重视,这些都是指导临床工作难得的财富,甚至是难以在书本上见到的病材。对每一例突发事件,均应反复结合理论仔细探讨。
四、要有爱岗敬业和良好的人际关系
想要作为一名称职的医生,必须认识到自己岗位的重要性。但是这一切的`前提首先是爱岗敬业,良好的人际关系,也是治疗疾病不可忽视的组成部分。
五、要有树立正确的学风和医风树立终身学习的风气
定期阅读期刊,须持之以恒,善于运用现代科学技术,如互联网上有大量的医学资源,能灵活运用电脑,则能用较短的时间查出自己需要的资料,并可增强学习的针对性,以提高学习效率。
医德高尚为病人拒收红包暖人心。作为一名医务工作者,只有加强医德修养,弘扬高尚医德,继承和发扬“医者仁心”的职业操守,才能改变患者对医院收受红包“潜规则”的错误认识,引导医患关系向健康、和谐的方向发展。在此,我们都要向曾多次拒收患者红包的蒋礼主任、赵川、蔡璞、吴定志等众多医生学习。医院有了他们这样一批批医德高尚的医生带来的好风气,才变得如此和谐。他们都是我学习的参照。
六、要进一步提高临床医疗水平
应在技术上精益求精。医学知识不断更新和发展,人类的疾病也在不断的变化,医学上永远有未知的领域,我们都应当用开放的大脑、积极进取的精神研究医学,在治疗疾病问题上,要以病人为中心,而不是以个人喜好和习惯,提倡“循证医学”。“循证医学”又称实证医学,也是我现在在重庆医科大学本科班学习的一门课程,其含义为有目的、正确地运用现有的科学依据来指导对每位病人的治疗。这就要求我们必须在大量扎扎实实的临床、科研实践的同时肯于读书、善于读书,才有可能成为新世纪的合格临床医生。
同时,作为xx医院的一员,我非常热爱xx医院,我诚挚的希望xx医院能快速稳健地发展成为xx市的王牌医院。
医院收费员自查自纠整改报告篇2
我是xx医科大学第三医院门诊收费处的一名普通收费员。在外人眼中,收费处的工作相对于其它科室似乎轻松了许多,它无外乎是整日坐在微机前机械地重复着一收一付的简单操作,似乎既无需很高的技术含量,也不必承担性命之托的巨大压力。然而,工作以来的亲身经历使我深深体会到,“科室工作无小事,于细微处见真功。”通过收费处这小小的窗口,我们代表的是整个医院的形象,正是通过我们的工作搭建起了医患之间沟通、交流的一座平台。因此,如何以方便患者、服务患者为荣,如何不断提高工作效率,如何在细微之处构建起和谐的医患关系就成为我们收费处的全体同仁孜孜以求的奋斗方向和不懈努力的追求目标。作为一名老党员,我更要在此过程中身先士卒、勇于奉献,用自己的实际行动践行“为人民服务”的入党誓词,用自己的一言一行体现着当代共产党人应有的面貌与风采。
一、爱岗敬业
起好模范表率作用记得在抗击“非典”的日子里,我们党和国家面临着一场严峻的考验,在这个非常时期,共产党员所表现的那种可歌可泣的战斗精神,那种忘我工作的思想境界,那种“共产党员不上,谁上?”的高尚品质,时时激励着我。恰在此时,医院要求我们收费处抽出专人收取发热门诊病人的费用。我当时眼部刚做完手术,伤口还没有完全愈合,但考虑到科里有些同志的孩子还很小,有些同志身体不太好,而我是一名共产党员,便不顾自己的病情第一个向科主任提出申请值发热门诊的夜班。一连几个晚上,我都往返奔波于发热门诊和收费处之间,最多时,一个晚上竟往返了二、三十回,一夜下来真是筋疲力尽,回到家连饭都不想吃。本来,每天晚上八点才接夜班,可我考虑到白班的同志们会很辛苦,便每次都要提前近一个小时去接班。经过几夜的忘我工作后,正当该轮换到我休息时,科里接我班的另一个同志不幸被隔离了,作为一名党员,我又毫不犹豫地取消了休息的安排,主动接替了她的全部工作。自己的行动无疑激发了大家的干劲,在这困难时期,我们收费处没有一名同志退缩和畏惧,无私奉献、团结互助的精神蔚然成风,最终我们出色圆满地完成了院领导交给我们的各项任务。在这以后的工作中,我时时以“非典”时期的经历和感受来鞭策和约束自己。每当出现倦怠、懒散的情绪时,我的脑海中就总会浮现出那忘我工作、艰苦奋斗的一幅幅画面;那掷地有声、舍我其谁的一段段话语。不自觉间,以“辛勤劳动”为荣的观念已根深蒂固于我的思想中,并化为我的实际行动、体现于我工作的点点滴滴。作为一名党员,我一定会把这种爱岗敬业的精神常抓不懈并不断发扬光大,用自己的行动而不仅仅是语言,践行着社会主义荣辱观的基本要求,并努力起好模范表率作用,感染和影响着周围的同志一起来为社会主义建设贡献出自己的力量!
二、崇尚科学
刻苦钻研业务知识在医院领导的正确引导下,几年来我院正一步一个台阶的稳步向前发展,医疗技术的提高赢得了越来越多患者的满意和称赞,相应地也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。在这一发展过程中,收费处同样起着举足轻重的作用,假如我们有一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以,作为一名共产党员,要想成为一名合格的收费员,不仅在工作中要有吃苦耐劳的精神,更重要的是要崇尚科学,拥有较高的综合素质。一是要严格认真地遵守医院收费的各项规章制度,不允许出现半点马虎;二是要有熟练的微机操作技能,能够准确迅速的为每位患者服好务;三是要对各科室的医用术语及其相关的收费项目了如指掌,减少损失。随着医院收费价格的不断规范,医院采用了一套更加科学合理的收费程序,但由于我们已经习惯了原来的模式,该程序刚一试用,就给我们收费员带来了很大的困难,比如以往只要在微机上简单打上“治疗”、“检查”、“化验”等费用就可以了,可现在不仅要输入病人条形码、病人姓名、医生代码,而且还要掌握每个科室的医用术语。在这一过程中,自己也感受到了巨大的压力,但凭着十几年来认真钻研、刻苦学习在微机应用方面所取得的一些成绩,很快便熟悉了新程序的操作。与此同时,在实际操作中,我还利用自己已有的经验协助科主任及时发现了新程序可能存在的问题,并与工程师一起探讨和提出了可能的解决方法。
由于年龄原因,我对各科室的收费项目及复杂的医用术语,记忆起来就略感吃力,但不甘人后的性格迫使我经常利用上夜班病人少的机会,拿出自己的总结,反复背诵,强迫记忆。很快,我便熟悉了医院各科室的收费项目和医用术语。同时,我也经过不懈努力,把由于自身操作不当而造成的无效退票降到了最低点。近来,由于工作的.需要,我又被派到医保窗口,新的问题也接踵而来。
医保收费有许多药品需要打化学名,所以一种药我们不仅要知道它的商品名,还要牢牢记住它的化学名。而草药的收费是最难以对付的,以往是由中医科大夫开药、草药房划价,而现在医保收费要求我们统一划价,也就是需要我们必须把草药的名称、每味药的用量等一一准确录入。最初由于对这一领域实在太陌生,我不得不一次次给中医科打电话,来来回回到草药房求教,但是,功夫不负有心人,在我夜以继日的努力下,很快就掌握了草药的各种输入方法,而且能够根据每位医生的书写习惯准确无误地打出药品名称,大大提高了工作效率。工作多年来,我还在实践中不断摸索练就了一手指法正确、速率快、盲打键盘的过硬本领。正是这种严谨的工作态度、兢兢业业的工作作风,不但极大提高了我的工作成效、减少了患者的等候时间,同时赢得了院领导、科主任的认可和同志们的好评。
在新时期、新的工作环境下,作为一名党员,只知埋头苦干、简单重复着以往的知识和经验是远远不够的。我们要坚持树立以“崇尚科学为荣”的观念,与时俱进,不断钻研,努力提高自己的业务水平和综合素质,肯于接受新的工作方法和工作方式,肯于向其他同志请教和学习,肯于承认自己的失误与不足,只有这样,我们才不会总陶醉于已有的成绩和辉煌,而被时代和他人远远抛于脑后!
三、服务人民
提高收费服务质量收费处是医院的窗口,收费员的言行举止和态度好坏,都会直接影响到医院的整体形象,作为一名共产党员,怎样保持共产党员的先进性、真正服务于人民是我在平时的工作中常常思考的问题。遇到棘手的困难,我始终遵循的原则是“换位思考”,假如我是一名患者,在此种情况下最需要的是什么呢?是耐心细致,不厌其烦,热情周到的服务,还是漠不关心,冷语相对,甚至讽刺挖苦的话语呢?
医院收费员自查自纠整改报告篇3
为落实龙医保【20xx】第40号文件精神,《关于开展对医保定点医疗机构基金使用情况调研的通知》的有关要求,我院立即组织相关人员严格按照城镇职工医疗保险的政策规定和要求,对医保基金使用情况工作进行了自查自纠,认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:
一、提高思想认识,严肃规范管理
为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了以院分管院长为组长,相关科室负责人为成员的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全院医护人员认真学习有关文件,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。加强自律管理、自我管理。
严格按照我院与医保中心签定的《连城县医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行,合理、合法、规范地进行医疗服务,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,保证医保基金的安全运行。
二、严格落实医保管理制度,优化医保服务管理
为确保各项制度落实到位,建立健全了各项医保管理制度,结合科室工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。
开展优质服务,设置就医流程图,方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定,所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生;对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定,严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
三、建立长效控费机制,完成各项控费指标
我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规,做到因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准,严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。
充分利用医院信息系统,实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的医疗费用情况,查阅在院医保病人的费用明细,发现问题及时与科主任和主管医生沟通,并给予正确的指导。
加强控制不合理用药情况,控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况,有针对性地采取措施,加强对“大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度,并加强医保病人门诊和出院带药的管理,严格执行卫生行政部门的限量管理规定。
我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查,凡是费用较低的检查能够明确诊断的,不得再进行同一性质的其它检查项目;不是病情需要,同一检查项目不得重复实施,要求大型仪器检查阳性率达到70%以上。
加强了对医务人员的“三基”训练和考核,调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量,要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规,坚持因病施治、合理治疗,加大了对各医疗环节的监管力度,有效地规范了医疗行为。
通过上述举措,我院在业务量快速增长的`同时,各项医保控费指标保持在较低水平。根据统计汇总,今年1-3月份,医院门诊总人次3584人比去年同期增长1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;门诊住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院总费用108.83万元同比去年下降10.98%,医保基金费81.06万元同比去年下降9.51%;药品费用32.49万元,同比去年下降14%,大型仪器检查费用4.71万元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者医药费用5697.87元;较去年下降6.78%。
四、存在的问题
1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多,故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长,其中耗材费用2.71万元同比去年增长12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增长0.71%;大型仪器检查占比4.33%同比去年增长0.37%。
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,医疗保险政策认识不足,对疾病诊疗不规范。
五、整改措施
1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。
2、坚持合理检查,合理诊治、合理应用医疗器材,对患者的辅助检查、诊疗,要坚持“保证基本医疗”的原则,不得随意扩大检查项目,对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则,坚决杜绝不合理应用。
通过对我院医保工作的自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,提高我院医疗质量和服务水平,使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。
医院收费员自查自纠整改报告篇4
一、提高对医保工作重要性的认识
首先,我院全面加强对医疗保险工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实;其次,组织全体人员认真学习有关文件,讲述身边的欺诈骗保的典型案例,并按照文件的要求对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,从各职工思想上筑牢“医保的基金绝不能骗,政策的红线绝不能踩”的意识;坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,打造诚信医保品牌,加强自律管理,树立医保定点单位的良好形象。
二、存在问题
1.串换药品收费:存在部分不在医保支付范围内的药物替代为医保支付药物;
2.住院病人存在开出无适应症的.药物;
3.住院病人开具口服药时超出7日的药量,与住院天数不匹配的情况;
4.门诊购药存在使用他人医保卡的现象,并有一家开多种药品的情况;
三、整改措施
规范经办流程,加强医患沟通,严格自查自纠杜绝串换收费,执行医保目录内药品名称和价格标准结算。
医院收费员自查自纠整改报告篇5
一年来,在xx市医保局的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定的成绩。
一年来,我院始终坚持按照《xx市城镇职工基本医疗保险办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。
一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规
我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组,并指定xxx为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。
二、医疗服务价格及药品价格方面
一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。
三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况
我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的服务为宗旨,方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的.处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。
同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。
在这一年的工作中,我院取得了优异的成绩,但是也存在不少问题。在今后的工作中,需要严把关,认真总结总结工作经验,不断完善各项制度,认真处理好机制与服务的关系,规范各项流程,努力更多更好地为患者及参保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展做出贡献
医院收费员自查自纠整改报告篇6
时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。在这一年里,我在这里工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!
作为收费员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量,也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实收费员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,在任何一家医院,收费处是一个窗口单位,收费员是患者首当其冲要面对的,收费员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满意,对医院满意。
下面将我在xx年的工作向大家汇报。
一、收费工作
在20xx年这一年里,琐碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那样每天在重复着机械的工作,但我没有简单去机械的重复,对待每一个病人我都在努力的做好服务树立良好的窗口形象;同时也在贯彻院内的思想,工作不只是要把表面的东西做好,还要深入到里面去,看到真正的内涵的东西,这样我们才能够提高,才能够把工作真正做好。在财务的指导下认真学习相关制度规定,认真的研究每月报表,找出其中的不同之处,认真分析原因,比如门诊量的下降,挂号人次的减少,住院病人多收入反而减少等等。只有深入到工作中了,我才发现其中的乐趣,让工作最有效的`完成。
二、医保方面的工作
我院从20xx年2月份正式成为医保定点单位,虽然在之前进行了几次有关方面的培训,但当真的开始的时候心里还有一丝丝的紧张,感谢院领导的信任与支持,同时也感谢赵办与小倪的帮助,我逐渐理解了医保政策,并在不断的操作中掌握了医保知识。医保不仅仅是简单的掌握知识,还要运用到实际中去,现在面对每个病人的时候我都会先问一句您是医保的吗,能报销吗,这样既能减少病人的麻烦,也能减少医院的麻烦。医保对于收费员来说还有每天医保数据的上传工作,在平时的工作中每到下班的时候我都会把收到的医保数据及时的上传报盘。虽然现在对医保病人门诊住院的流程全部掌握,由于医保病人较少,操作还是较慢,以后将加强医保有关的操作训练学习。
三、his系统更换时的工作
医院为了适应医保要求在xx年5月底到6月初更换了新的his系统,在这段时间里,我按照院里给布置的工作认真参考医保信息核对我院的诊疗项目与服务设施,在要求时
间内顺利玩成自己的工作;认真的向his系统研发人员和小倪学习新的系统的操作,并在他们的指导下学习掌握了医保数据的对照处理、医保门诊数据接口、医保住院数据接口以及数据的导入导出处理等工作,在最短的时间内熟练收费操作过程,门诊收费、住院等模块的操作。新系统运行后医院非常重视系统操作人员的掌握情况,不仅认真加强对我们的培训,同时还严格考核我们。在医院的考核中曾两次在考核中得到第一名,其中一次还得到了院里的奖励,使我更坚定了我的工作,不断地提高自己的工作水平。
医院收费员自查自纠整改报告篇7
我院按照《滦南县人力资源和社会保障局关于转发唐人社办【20xx】21号文件“两定点”单位管理的通知》等文件精神,经我院相关工作人员的努力,对于我院就诊的参保人员进行全面梳理,未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院、以药换药、以物代药等情况,在一定程度上维护了医保基金的安全运行。现将自查工作情况作如下汇报:
一、医疗保险基础管理:
1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组,具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料按规范管理存档。
3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的.监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。
二、医疗保险服务管理:
1、提昌优质服务,方便参保人员就医。
2、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。
3、对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。
4、对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
5、经药品监督部门检查无药品质量问题。
三、医疗保险业务管理:
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。
2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。
4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。
5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
四、医疗保险信息管理:
1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员操作技能熟练,医保政策学习积极。
3、医保数据安全完整。
五、医疗保险费用控制:
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、严格掌握入、出院标准,未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。
3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
六、医疗保险政策宣传:
1、定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。
2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏,发放宣传资料等。
经过对我院医保工作的进一步自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高,加强了责任心,严防了医保资金不良流失,在社保局的支持和指导下,把我院的医疗工作做得更好。
医院收费员自查自纠整改报告篇8
根据县人社局3月18日的约谈精神,我院感触颇深,医院董事会组织全院中层干部人员认真学习了各位领导的发言,并参照社保、医保定点医疗机构服务协议及约谈会精神,组织全院医务人员进行了自查自纠,从内心深处去整顿并进行了积极整改。
一、加强医院对社保工作的领导,进一步明确了相关责任
1、院领导班子重新进行了分工,指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。
2、完善了医院医保办公室建设,具体负责对医院医保工作的管理和运行,对临床科室医保工作的管理设立了兼职医保联络员,制定“护士长收费负责制”等一系列规章制度。全院从上到下,从内到外,形成层层落实的社保医保组织管理体系。
3、完善了医保办公室的制度,明确了责任,认识到了院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下,严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规,认真执行社保医保政策,按照有关要求,把我院医疗保险服务工作抓实做好。
二、加强了全院职工的培训,使每个医务人员都切实掌握政策
1、医院多次召开领导班子扩大会和职工大会,反复查找医疗保险工作中存在的问题,对查出的问题进行分类,落实了负责整改的具体人员,并制定了相应的保证措施。
2、组织全院医务人员的培训和学习,重点学习了国家和各级行政部门关于医疗保险政策和相关的业务标准,强化了医护人员对社保医保政策的理解和实施,使其在临床工作中能严格掌握政策,认真执行规定。
3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及《基本医疗保险药品目录》和医院十六项核心制度,使每位医务人员更加熟悉各项医疗保险政策,自觉成为医疗保险政策的宣传者、讲解者、执行者。
三、确立培训机制,落实医疗保险政策
将医疗保险有关政策、法规,定点医疗机构服务协议,医疗保险药品适应症及自费药品进行全院培训,强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施,掌握医疗保险药品适应症。通过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医疗保险要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。
四、加强医院全面质量管理,完善各项规章制度建设。
从规范管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程,建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求,如要严格掌握医疗保险患者住院标准,严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金,对参保职工就诊住院时严格进行身份识别,保证卡、证、人一致,医护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房,动员临床治愈可以出院的患者及时出院,严禁以各种理由压床住院,严禁医务人员搭车开药等问题。
五、重视各环节的管理
医院的医疗保险工作与医政管理关系密切,其环节管理涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等众多管理部门,医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作,医保办不仅要接受医院的领导,还要接受上级行政部门的指导,认真落实人社局社保局、医保局的.各项规定,医保办与医务科、护理部通力协作,积极配合上级各行政部门的检查,避免多收或漏收费用,严格掌握用药适应症及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析,严格掌握自费项目的使用,严格掌握病员入院指征,全院规范住院病员住院流程,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误。
通过本次自查自纠,我院提出以下整改内容和保证措施:
1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗服务协议,接受各行政部门的监督和检查。
2、严格执行医疗护理操作常规,严格执行医院核心制度,规范自身医疗行为,严格把握入住院指针,取消不合理竞争行为,加强临床医师“四合理”的管理。
3、加强自律建设,以公正、公平的形象参与医院之间的医疗竞争,加强医院内部管理,从细节入手,处理好内部运行管理机制与对外窗口服务的关系,把我院的医疗保险工作做好,为全县医疗保险工作树立良好形象做出应有的贡献。