卫生室妇幼自查报告7篇
写自查报告是我们发现问题的一种重要方式,自查报告中的语言表达务必要注意站位角度,85报告网小编今天就为您带来了卫生室妇幼自查报告7篇,相信一定会对你有所帮助。
卫生室妇幼自查报告1根据南市区对乡卫生院妇幼工作考核标准,本院积极开展自查,现将日常工作及不足之处总结如下:
一、组织机构明确,院长主管,专人负责,科室分工明确。
二、工作人员资质齐全。
三、门诊登记齐全、病历书写规范。
四、科室设备齐全。
五、业务管理方面:叶酸发放、孕产妇保健及随访、0-36个月儿童保健管理及随访工作有序,各类报表及时。
不足之处,需要改进的有:
一、“三基”考核不完善,业务学习较少。
二、消毒措施不严格。
三、关于爱婴医院标准方面工作做得不到位。
根据以上工作的不足,我院将采取多种方法,调动妇产科工作人员积极性,学习新知识、新业务,严格规章制度及操作规程,进一步提高妇产科工作质量。
焦庄乡卫生院
20xx年6月
卫生室妇幼自查报告2为进一步贯彻落实中央和省市关于厉行节约的要求,加强和改进领导干部作风建设,促进领导干部廉洁从政,密切党群干群关系,根据《关于在全市党政机关开展违规用车专项清退活动的通知》(x纪发[20××]13号)的总体要求,我院对本单位公务用车配备、登记、运行等情况进行了自查。现将自查情况汇报如下:
一、建立公车专项治理工作机构和机制
开展违规用车专项清退活动工作以后,我院迅速成立违规用车专项治理工作领导小组,由分管院长董计红担任组长,办公室主任、相关科室负责人为小组成员,领导小组下设办公室,办公室具体负责专项治理工作。领导小组及时传达治理工作的具体要求和具体部署,明确工作任务、工作措施和完成时限。
二、公务用车配备合规合法
目前,本单位配备公务用车四台,专职司机一名,无超编制配车,无超标准配车,没有对车辆加装豪华内饰。公务用车的配备一直本着遵纪守法的原则,没有违反规定换车、借车、转送或借用下属单位车辆的情况发生。
三、公务用车运行规范有序
本单位公务用车的日常运行维护由办公室主任专人负责,车辆的使用、停放、维护保养都做到规范有序,没有将公车用于婚丧喜庆、探亲访友、度假休闲、接送亲友等违规现象的发生。公车在节假日封存于单位,有效做到了杜绝公车私用。
四、公务用车登记信息准确真实
专项治理工作开展以后,我单位指定专人对单位自有车辆进行了清理核实,将车辆信息登记上报,并将车辆信息在本单位进行了为期一周的公。经本单位专项治理工作领导小组的审查核实,登记上报的信息真实、完整、准确,不存在弄虚作假的现象。
20××年××月××日
卫生室妇幼自查报告3根据各级卫生行政部门20xx年下达我院的指令性指标和工作要求,我院对照各项目标内容进行了认真梳理和自查,我院将自查情况报告如下:
一“降消”项目
要求:年内孕产妇死亡率和去年同期相比递降25%;消除新生儿破伤风。
完成情况:
20xx年孕产妇死亡率为零;新生儿破伤风发生率为零,孕产妇是连续五年实现零死亡,新生儿破伤风是连续五年实现零发生。
二、农村孕产妇住院分娩补助项目
要求:农村孕产妇住院分娩补助年内完成290例,兑现补助资金零。
完成情况:
截止20xx年12月31日止,全县实际完成农村孕产妇住院分娩补助1039例,实现补助资金零万元。
三、农村孕产妇叶酸增补项目
要求:农村孕产妇叶酸服用率达80%以上,依从率达60%以上。
完成情况:
截止20xx年12月31日止,全乡镇共为726例农村孕产妇增补
了叶酸。服用率为80、97%,依从率为72、21%。20xx年1月1日到5月25日,全乡镇共为571例农村孕产妇增补了叶酸,进一步又提高了叶酸服用率和依从率。
四、孕产妇保健项目
要求:孕产妇早孕建卡率达65%,建卡及时率达90%,全程覆盖率达80%;
五、0—36个月儿童保健项目
要求:0—36个月儿童保健管理率达90%以上;全程覆盖率达90%以上。
完成情况:
自去年8月份以来,我院利用国家经费为农村孕产妇和0—36个月儿童免费提供各种服务达2555人次,其中孕产妇为2358人次,0—36个月儿童为197人次,管理率分别达到了81、86%和32、18%,减免各种费用为32953元。
六、住院服务
今年1——12月份共接收住院分娩的产妇1035例,同比增长12、35%,其中正常分娩679例,剖宫产360例。
今年在新的一年里,我们要以艰苦奋斗的作风,百折不挠的斗志,锐意进取的勇气,乘势而上,排难而进,为妇幼保健的转型发展、跨域发展做出新的更大贡献
卫生室妇幼自查报告4根据《省妇幼保健机构管理评审办法》,我们按照《省妇幼保健机构管理评审实施细则》,逐条进行检查,现将自查情况报告如下:
一、机构管理
1、依法执业:我院严格执行医疗卫生管理法律法规和各项规章制度。一是按时校验《医疗机构执业许可证》。院内诊疗科目与襄樊市卫生局核准的科目一致。保健科室设有儿童保健科、妇女保健科和围产期保健科等三个一级科目;临床设有妇科、产科、儿科和外科;医技科室设有药剂科、检验科、手术室、功能科和放射科以及消毒供应科,各科配有相应的设备。我院目前开放床位120张。二是专业技术依法准入。我院依照《执业医师法》和《母婴保健法》等规定,严格专业技术人员资格准入,无超范围执业现象发生。此外,我院依法开展了THOCH和唐氏筛查、结扎手术及终止妊娠手术、助产技术服务以及新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、出生缺陷监测、预防艾滋病母婴传播等母婴保健技术服务。三是加强法律法规和规章的学习。我院将有关法律法规和各项规章制度、岗位责任制汇编成册,下发至每位职工,并经常组织职工进行培训,让广大职工熟知,在日常工作中认真执行。
2、组织机构管理:
(1)合理设臵组织机构。我院建立了健全的职代会,定期召开职工代表大会,决定单位重大事项;健全了院务公开和财务公开制度,各项工作有院领导分管;独立设有医务科、保健部、护理部、信息科、健教科、人事科和后勤科,各科制定有明确的职责。
(2)实行院科两级管理责任制。市卫生局每年对院长制定有目标责任制,实行院长负责制,明确了科主任(护士长)是各科室管理的第一责任人,定期进行考核,严格执行奖惩制度。
(3)制定有中长期发展规划。我院制定有切实可行的中长期发展规划和年度工作计划,并有组织实施的措施和实施记录。
3、人力资源管理:我院制定有人力资源配臵方案、卫生技术人员培养和梯队建设制度、业务培训制度和初中级专业技术人员轮流进修制度,并有执行这些制度的记录。卫生技术人员配备合理,全部实行岗位职务聘任制和评聘分离制。
4、科研管理:院内制订了科研管理制度和科研计划,并有两项科研成果获枣阳市级科技进步奖。
5、医疗、医技、药事、输血管理:成立了医疗质量管理、病案管理、药事管理、医院感染管理和输血管理等五个委员会,制订有相应的工作制度和工作职责,定期召开会议,研究部署质量和安全改进工作;制订有重大抢救、医疗意外、重大院内感染等医疗风险的预警机制和应急预案;建立了纠纷接待、登记、调查和处理机制。
6、应急管理:我院制定有突发事件应急预案,成立承担紧急医疗救援任务的科室,负责各项急救的协调处理。
7、信息系统:信息科专门负责院内信息资料的收集、整理和分析及上报。定期进行检查,及时进行整改。
8、财务管理:我院严格执行《会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》和《事业单位会计核算制度》,一切财务收支、核算工作都纳入财务科统一管理。会计档案做到专人管理、专柜和专室保存;各种会计账目(账簿)设臵完整、科学、合理、规范。每季度对财务收支进行分析,严格按照收支预算执行,认真执行院科两级奖金核算分配制度。
9、建设、设备和后勤保障管理:房屋建设和装修都体现了“以病人为中心”的服务理念,病房建有卫生间和淋浴设施,布局合理,采光好;大型设备购进实行招投标,健全保养维修制度;后勤服务做到“三下”,确保全院“三通”。
二、保健质量管理与持续改进
1、保健质量管理:
(1)认真组织实施规划。我们按照妇幼卫生发展规划,编制每年工作计划,指导基层逐项进行落实,确保各项指标任务的完成;定期开展调查,及时进行分析,为上级决策提供科学依据;定期召开例会,进行培训,规范儿童和孕产妇保健系统管理;开展孕产妇和围产儿死亡评审活动,找出干预对策,努力控制孕产妇和围产儿死亡率。(2)加强基层指导。制定有基层指导计划,指导内容包括产科质量建设、孕产妇和儿童保健系统管理、妇女病查治、母乳喂养技术指导等,做到指导有记录,检查有结果,有反馈意见。
2、妇女保健质量与持续改进:妇女保健业务主要开展有围产期保健、高危妊娠管理、妇女病查治、更年期保健、乳腺保健、产前筛查、新生儿疾病筛查和计划生育咨询指导等,业务用房达150㎡。
3、儿童保健质量与持续改进:目前,我院儿保科业务用房总面积为90㎡,开展了儿童保健系统管理、托幼机构卫生保健管理、儿童营养监测、微量元素测定、智力测验、预防接种、铅污染防治、眼保健、口腔保健、听力保健等,配齐了相应的设备,按照技术规范进行管理。
4、妇幼卫生信息管理:我院固定1人专门从事妇幼卫生信息工作,负责信息资料收集、上报。全市建立了市、镇、村三级网络,各级建立有插卡式的儿童和孕产妇系统管理一览表,原始资料登记齐全。同时,每年在全市范围内开展补漏调查,加强质量控制。
5、健康教育:我院配备有电视机、影碟机等健教器材。每月定期开办孕妇学校二期、家长学校一期,“六一”前举办健美儿表彰活动和婴幼儿爬行比赛。此外,还组织上街宣传,发放健教资料。
三、医疗保健服务
1、尊重患者知情选择权,维护患者合法权益。一是我院开设有普通门诊和专家门诊,全部免挂号费;住院部设有单人间和双人间,供病人选择。二是在手术、麻醉、输血、孕妇HIV抗体检测、大型检查等诊疗过程中,征求病人及其家属意见,签署书面知情同意书,随病历长期保存。三是建立医患沟通制度和投诉接待处理制度,定期收集病人对我院服务的意见,主动与病人进行沟通,建立和谐的医患关系。
2、改进服务方式和医德医风,规范诊疗服务行为。
(1)廉洁行医。制定了医德医风奖惩制度和廉洁行医制度,医务人员无收受红包、物品和有价证券行为,无收受药品、医疗设备回扣现象。
(2)实行首诊负责制。建立了责任追究制度,严禁推诿病人现象发生。
(3)落实服务监督措施。定期召开公休会,组织病人或家属座谈,虚心听取意见,及时进行改进。聘请社会监督员,发放征求意见表,查找医疗服务中存在的问题,便于进一步改进服务质量,规范诊疗服务行为。
3、改善服务环境和服务流程,提供优质便民服务。
卫生室妇幼自查报告520xx年xx妇幼保健计划生育服务中心在区委、区政府及区卫健委的领导下,按照目标要求的实施办法,不断加压,严格要求,使孕优工作跃上一个新台阶,现就上半年我中心工作情况总结如下:
一、立足阵地,严格管理
为了能更好地做好服务工作,我们从健全规章制度明确工作职责入手,抓好内部管理,强化全体工作人员的服务意识,力求服务态度好服务质量高,服务方法创新。
1、健全规章制度,明确人员职责我们根据相关要求结了行业特点制定了“人员分工及岗位责任制”、“请销假制度”、“卫技服务工作制度”等,将各项工作分解到具体的人,真正做到人人有事做,事事有人管。
2、强化内部管理,提高孕优服务水平工作千头万绪,涉及到方方面面,这就对我们提出了更高的要求。
二、服务内容
1、指导乡镇有序开展免费孕前优生健康检查项目的宣传发动、优生健康教育、信息采集、摸底登记、信息反馈、随访等。
2、做好本中心免费孕前优生健康检查的常规工作;
3、负责家庭档案随访信息的填写、月报表统计上报工作。
4、开展质量控制管理,确保检验数值准确。
5、开展优生健康知识宣传培训。
通过多种方式宣传优生科学知识,增强出生缺陷预防意识,树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念。
在以后的工作中,我们会再接再厉,百尺竿头更进一步,为全区群众交一份满意的答卷。
卫生室妇幼自查报告6各县区卫生局、开发区卫管办:
为掌握了解各地卫生民生工程项目实施情况,加快推进民生工程项目实施进度,经研究,定于6月中下旬开展全市卫生民生工程工作检查。同时为了进一步规范出生医学证明发放管理工作,将出生医学证明管理工作一并检查,现将有关检查事宜通知如下:
一、检查内容
(一)全面了解卫生民生工程项目进展情况。重点掌握各县区新农合运行、大病保险工作进展,以及新农合基金监管情况;基本公共卫生服务中“两管”率、健康档案、慢病管理、重性精神病管理等项目实施情况、历年项目资金管理使用及20xx年清算、20xx年预拨等情况,重大传染病医疗救治情况。
(二)检查出生医学证明发放管理情况。
二、检查方法
本次检查采取工作座谈、查阅资料和现场检查相结合方式。
(一)座谈了解新农合运行情况及大病保险实施进展,了解新农合基金支出及监管情况;
(二)现场检查县区妇幼保健所(院),随机抽查1所乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)及1所村卫生室(或社区卫生服务站),对县、乡、村三级基本公共卫生服务项目相关数据、年报数据进行核实、考核评价。(详见附件1)
(三)各县区要开展出生医学证明发放管理自查工作,自查要覆盖到所有管理和签发机构。本次现场抽查有关管理机构、县级医疗机构、乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)及民营助产机构。(详见附件2)
(四)查阅重大传染病医疗救治有关资料及救治经费拨付情况(详见附件4)。
(五)了解20xx年第一季度妇幼专项督查问题整改落实情况。
三、检查人员和时间安排
(一)检查人员
第一组
组长:杨阳
成员:储长山童庆好程志刚卫平复 袁红艳
李银楠(女)
被检查县区:金安区霍山县金寨县寿县
联络员:程志刚,联系电话:
第二组
组长:何曙春
成员:程立曹勇高志文 彭春燕(女) 石勇(女)
被检查县区:裕安区舒城县霍邱县叶集区
联络员:程立,联系电话:
(二)检查时间:20xx年6月16日开始,具体时间另行通知。
四、有关要求
(一)各县区检查时间1天。请各地做好迎接检查的有关准备工作,形成文字汇报材料,现场检查时简要汇报;
(二)各地要完成出生医学证明发放管理自查,并将自查报告和附件3登记表交检查组;
(三)所有检查人员要严格掌握标准,统一尺度,务求实效。坚决落实中央“八项规定”,现场检查时,各地尽量减少陪同人员,不得超标准接待,不得馈赠礼品;
(四)此次检查结果纳入年单项民生工程考核。
卫生室妇幼自查报告7XX省妇幼保健机构管理评审委员会:
根据《医疗机构管理条例》、《xxx省二级妇幼保健院等级评审细则(试行)》要求,我院积极部署管理评审工作,召开“创建二级妇幼保健院动员大会”提高认识,统一思想,成立了以院长陈堃牵头的管理评审工作领导小组及达标办公室,全院所有职工和科室积极行动,针对评审标准逐条自查整改,抓好落实,使我院的管理工作上了一个新的台阶,基本达到了xxx省二级妇幼保健机构评审要求。
现将我院针对管理评审标准逐条落实自查情况,向xxx省妇幼保健机构管理评审委员会报告如下:
一、建筑规模
医院占地XX平方米,建筑面积XX平方米,其中:保健业务用房面积6XX平方米,编制床位XX张,实际开放床位XX张,每床建筑面积为XX平方米,每床净使用面积为XX平方米,母婴同室病床XX张,每床面积为XX平方米,分娩室面积为XX平方米,均达到二级妇幼保健院要求。
二、科室设置
(一)业务科室
一级科室:医院设有妇女保健科、儿童保健科、健康教育科、信息资料科、妇产科、儿科、门诊部(急诊科)、基层保健科。
二级专业组:设有新生儿科;妇女保健科设八个专业组,儿童保健科设五个专业组。
(二)医技及其他业务科室设置
医院设有药剂科、检验科、放射科、功能检查科、病理科、理疗科、手术室、麻醉科、消毒供应室、病案室、图书室等。各科室具备工作制度、人员岗位职责、必要设备,有工作计划、总结及相关记录。
(三)业务科室和医技及其他科室均按照规范制定了科室工作制度、人员岗位职责,有工作计划、总结及相关记录,配备了必要的设备。
三、机构管理
(一)依法执业
我院严格执行各项医疗卫生管理法律、法规和规章;按时校验《医疗机构执业许可证》,注册事项发生变化及时变更;全院职工严格遵守医疗卫生管理法律、法规及规章,定期组织学习《母婴保健法》、《母婴保健实施办法》、《职业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条理》、《医疗事故处理条理》、《医疗废物管理条例》、《护士管理办法》、《抗菌药物临床应用指南》、《处方管理办法》、。。...
(五)社会效益
在服务过程中,始终把社会效益放在首位,履行相应的社会责任和义务。认真完成卫生下乡、支农、对口支援贫困乡镇、组派救灾医疗队等政府指令性任务,并积极参加政府组织的社会公益性活动。积极开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,不断提高公民的健康意识。
二0xx年x月x日