行业自查报告8篇
正因为社会的发展,职场人逐步认识到自查报告的必要性,大家在写自查报告的时候,一定要注意文字重复,85报告网小编今天就为您带来了行业自查报告8篇,相信一定会对你有所帮助。
行业自查报告篇1
一、指导思想明确,组织制度到位
按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院两委的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。
二、工作重点突出,内容涵盖全面
(一)始终坚持反腐倡廉建设
1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组,完善了医院纪检监察室建设,制订了反腐倡廉相关工作计划,细化了工作目标和措施,将惩治和预防腐败体系建设工作纳入医院整体工作这中,制定了具体的工作计划和方案,统一部署落实,切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实t;建立健全惩治和预防腐败体系20xx-20xx工作规划>的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度,并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则,形成了较为完备的制度体系,并认真贯彻落实;有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动;完善了廉洁风险防控工作,安装了电子监察系统,实施了廉洁风险动态监控,实行了党风廉政建设台账式管理。
2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则,落实了“一把手”末位发言制;建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度,健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制,无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象;健全了民主决策制度,充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。
3、严防商业贿赂现象。积极在全院干部职工中开展纪律法制教育和警示教育,加强了对财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督,加强了处方权监管,落实了药品用量动态监测和超常预警制度,不当处方院内公示和点评制度,推行阳光用药,安装了反统方系统,防范非法统方,强化处方管理;全面落实了医药购销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。
4、加强了医德医风建设。建立并落实了医师定期考核管理制度,健全了医德考评制度,完善了全院干部职工医德医风考评档案,积极开展满意度调查工作,定期收集社会评价意见反馈全体职工,不断整改完善提高,持续改进。
5、推行院务公开。健全了院务公开组织领导,全面落实了院务公开工作机制。
6、创造了良好环境,大力宣传典型,职工满意度高。制订了较为详细的职工工作制度,开设了职工食堂,对新招的外地职工负责安排住宿,条件优越,环境优美;大力宣传和表彰服务过程中先进人物和先进事迹,营造了人人争优的良好氛围,职工对院领导班子、对工作环境、生活环境、医院建设与发展满意度高。
(二)切实贯彻落实了“九不准”
将医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员行为规范等编印成册,全院干部职工人手一册,并组织学习,医院组织督查专班不定期地下科室督查学习成效,积极查处违反“九不准”规定的行为,目前未发现全院各部门和职工有违反“九不准”情况。
(三)建立了医院管理科学长效机制
1、落实了公立医院改革重点任务工作,切实维护人民群众健康权益。开展了多种方式的门诊预约诊疗服务,优化了门急诊环境和流程,开设了便民门诊服务,急诊绿色道24小时畅通,推行了同级医疗机构检查、检验结果互认、优质护理服务、“志愿者服务在医院”活动,落实了医疗投诉处理办法、首诉负责制;坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,开展健康教育和患者随访、健康咨询和义诊等多种形式的公益社会活动。
2、认真落实了对口技援、支边等医疗工作。与武汉三医院签订了对口支援协议并认真落实;对花桥卫生院、大法寺中心卫生院、石佛寺卫生院、大金卫生院和龙坪卫生院五家基层乡镇卫生院签订了对口支援协议,定期派驻专家通过教学查房、手术示教、专家门诊等多种方式对基层医院进行技术培训,建立并实施了双向转诊制度与相关服务流程,承担并出色完成了政府指派的大型社会活动医疗保障任务,按照黄冈市的要求派遗超声科医师岳敏同志入新疆支边一年并出色完成了任务。
3、开展了临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。健全了临床路径领导小组,完善了临床路径相关制度,完成临床路径培训工作,认真开展了县级医院50个临床路径病种,入径率达标;推行了日间手术。
4、出色完成了传染病等疾病的救治工作。建立了健全的传染病管理制度及诊疗操作规范,加强了人员培训,实行了传染病预检、分诊制度,落实了食源性疾病监测报告制度,出色完成了甲型流感防治、手足口病等传染病的防治工作;严格执行了《病原微生物实验室生物安全管理条例》及相关规范。
5、开展了住院医师规范化培训工作和各类科研工作。健全了住院医师规范化培训领导小组,明确规培师资,通过院内网络、转科培训、技能操作考核、学术活动等多种形式对住院医师进行规培;制订了切实可行的科研规划和工作计划,20xx年申报了三项省级科研课题,并积极实施研究工作。
6、医院设置、功能和任务进一步完善。制订了医院发展目标和中长期发展规划,集全院之力按三级医院标准建设新院,实现整体搬迁,届时医院设置、功能将更趋完善。
7、加强了领导班子能力建设、作风建设。院领导定期接受相关法律法规规章和管理知识培训,加强了领导班子团队意识和协作精神。
8、加强了人才培养和梯队建设,建立了全员聘用制度和岗位管理制度。完善了卫生技术人才培养和梯队建设规划并切实实施,定期组织了医务人员“三基三严”培训考核,考核全员达标,加强了重点学科建设和人才培养,对学科带头人实行选拔和激励机制;建立了全员聘用制度和岗位管理制度,严格人才引进(临床医生要求一本以上,医技人员要求二本以上、护士要求全日制大专以上),聘用和岗位管理负责相关规范。
9、落实了岗位绩效考核制度和社会保障政策。建立了综合绩效考核制度,医院奖金分配实行了按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬等相关政策,充分调动了医务人员积极性;贯彻执行了社会保障制度,切实保护了员工合法权益。
10、完善了医院管理规章制度和组织机构,建立了科学规范的医院管理体制。成立了职工会,建立了各专业质量管理委员,完善了民主管理和院务公开制度,领导班子分工明确,职能部门独立设置并正常运转,医院管理规章制度和岗位职责健全;实行了院长任期目标责任制和离任审计制,开展了新农合住院病人即时结报工作,医院管理信息化建设逐步完善。
11、积极开展临床重点专科建设,提高了医院核心竞争力;医院建设与发展有亮点和新举措。
把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系,接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模,处处为病人着想,积极推进临床路径及单病种质量控制等工作,到年底为止,在全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径,大大减轻了患者的经济负担,保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。
(二)医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设,尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习,带回了新的理念与技术,加强了医院临床重点专科建设,提高医院核心竞争力,也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设,同时医院的梯队建设也愈发厚实,“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。
(三)医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度,完善内部分配机制,调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策,落实社会保障政策,切实保障工作人员合法权益。
(四)医疗服务方面,全体医务人员进一步强化服务意识,改善医疗服务,优化服务流程,不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式,逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制,认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作,促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务,规范预约诊疗工作制度,不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程,简化环节,提高效率,通过提高医疗技术,增加医疗手段,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度,构建和谐医患关系,维护患者的合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。规范医院投诉管理,及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。
(五)医院依法执业,按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业,医院及科室命名规范。医务人员依法执业,不断根据业务需要,严格执业地点的变更。建立健全并严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,保障医疗质量和医疗安全。贯彻落实《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范》,规范病历书写行为以及电子病历系统建设和电子病历的临床应用,加强病历内涵建设,提高病历质量。完善医疗技术准入和管理制度,加强医疗临床技术管理,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。建立健全医疗技术临床应用管理的相关规章制度,建立医疗技术管理档案。每年对开展的第一类医疗技术进行技术审核,严格管理;加强了第二类医疗技术临床应用的管理,不得开展未经批准技术的临床研究和临床应用;加强对医疗技术临床应用情况进行规范化管理,特别是白内障超声乳化技术和妇科内镜诊疗技术的准入管理;完善手术分级管理制度,严格依据江苏省制定的医院手术分级目录,严格按照规定对医师的专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应的手术权限,并实施动态管理;建立医疗技术风险预警机制,制定和完善医疗技术损害处置预案并组织实施。规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为。加强平安医院建设,建立第三方调解机制和医疗责任保险制度。能主动报告医疗安全(不良)事件。
(六)完善医院药事管理委员会相关工作与管理制度并认真落实;贯彻落实《中国国家处方集》,制定医院处方集,并认真组织培训、实施和评估工作,促进临床合理用药;完善并认真落实处方点评制度;加强合理用药监测,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预;规范抗菌药物临床应用管理,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,切实采取措施推进抗菌药物合理应用工作;以严格控制i类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作,建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制;建立健全毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度并认真落实;建立临床药师制,有明确的临床药师岗位职责和相应的临床药师工作与管理制度,明确其在医疗质量管理体系中的责任和任务并认真落实。
(七)继续推进与落实“病人安全目标”;落实各项查对制度,认真做好手术、输血、用药、检验等医疗服务重点环节的安全核查工作。积极开展医院感染监测、建立医院感染信息报告制度,做到出现问题及时发现、及时处理,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害;加强手术室、血液透析室、消毒供应室等重点部门以及医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节的医院感染防控;开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训,强化医院感染防控意识,提高医院感染防控水平。进一步规范临床用血管理,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。输血管理委员会进一步做好临床用血的规范管理和技术指导工作,积极开展临床合理用血、科学用血的教育、培训和检查工作;临床科室根据用血规范和实际工作情况,制定月临床用血计划,并对医务人员用血情况开展评估;输血科进一步完善质量管理体系,制定血液储备计划,做好临床用血的储存、检测和发放;建立科学有效的输血不良反应及紧急用血应对预案,并认真落实。
(八)加强医院后勤保障管理,做好消防、保卫以及水、电、气、暖供应的安全管理工作。建立定期排查安全生产基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患的工作机制,重点加强针对安全生产制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面薄弱环节的整改工作。重点要求:建立完善的安全生产组织领导、管理机构、规章制度、操作规程、标准等,明确人员配置要求,认真组织落实;加强对安全生产重要设施、装备、关键设备和装置的日常管理维护、保养并保障安全运行,防止漏电、漏气、漏水;完善劳动保护用品的配备和使用;确保消防通道畅通,无障碍物,消防设备齐全,标志醒目,专人管理,设有消防预警系统;加强应急管理,完善各类应急预案的制定、应急救援物资的配备和维护,定期开展应急演练;加强对放射科、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理。加强医疗质量管理与控制,积极配合卫生行政部门主导的质控中心建设,接受卫生行政部门和质控中心的质控检查,报送质控信息,根据反馈信息组织整改,改进医疗质量。
(九)加强护理工作,落实基础护理,改善护理服务,提高护理质量。进一步建立健全护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准,建立护士岗位责任制,规范护士的执业行为;维护护士的合法权益,合同制护士与编制护士同工同酬;细化分级护理的服务内涵、服务项目,完善并落实加强临床护理工作的各项规章制度,逐步扭转由患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的局面;扎实开展“优质护理服务示范工程”活动。
(十)财务方面严格执行国家财经法律法规和制度规定,建立健全财务管理制度和岗位职责。坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,严禁在医院财务部门之外设立账外账、小金库。建立健全医院财务会计内控制度并有效实施。建立健全医院内部审计制度并有效实施。建立医院成本核算与控制制度并有效实施。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费政策,规范收费管理工作。严格资产管理,确保国有资产安全、完整。建立大型设备购置、工程项目的立项论证、效益评估制度并有效实施。严格遵守《政府采购法》、《招标投标法》。每季对医院经济运营绩效进行初步评价。
(十一)医院建立完善惩治和预防腐败体系。定期考核医院基层党组织建设。落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。加强医院文化建设和医德医风建设,开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识,全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。
三、亮点与不足
(一)亮点:今年以来,医院各项工作均取得长足进步,多次获得上级部门的肯定,医院工作今年再上新台阶。在去年年检取得高分的情况下,医保工作今年取得新辉煌。医院今年的重头戏,新医院的建设也如期完工,医院即将迁入新址,作为一个新平台,医院获得了更大的发展空间。
(二)不足:同时也要看到,医院也存在不足之处,主要表现在作为两大专科,还未取得市级重点专科的名称,新技术新项目急待加强。但医院建设不是一朝一夕的事情,而是需要在建设过程中不断完善,不断创新的工作。
行业自查报告篇2
20xx年,在党的群众路线教育实践活动开展以来,为认真贯彻落实十八届四中全会讲话精神,我加强了组织学习领会,并在实际工作和生活中,我严格按照党风廉政建设的要求,不断加强党风廉政学习领会和教育,始终保持清醒的头脑,与时俱进,恪尽职守,廉洁自律,充分发挥领导干部的表率作用,与其他区政府领导班子成员共同营造勤政廉洁、奋发向上的工作环境,确保了党风廉政建设工作的落实。现将一年来个人廉洁自律情况报告如下。
⒈坚持学习领会制度,加强理论修养。
我自觉按要求参加了多次中心学习领会组的集中学习领会,个人积极撰写学习领会心得,调研文章以及读书笔记等。同时坚持做好经常性的个人自学,学习领会中注重联系思想和工作实际,认真对照检查,不断加强总结,以加强世界观的改造,促进工作的健康发展。
⒉坚持依法行政,确保洁身自好。
工作中,我时刻绷紧廉政这根弦,防微杜渐,坚持廉洁从政,始终践行领导干部廉洁自律的有关规定,做到了以身作则,严于律己,要求别人做到的,自己首先做到,要求别人不做的,自己坚决不做。具体体现在工作中的“三无现象”:无收受财物现象,在节假日期间和办理婚丧喜庆等事情上都能够按照有关规定严格要求自己,从未发生过利用节假日和婚丧喜庆等事宜收受礼金礼品、借机敛财等违纪行为。在管住自己的同时,还加强对身边工作人员的教育和管理,坚决不允许他们打着单位的旗号谋取私利;无奢侈浪费现象,自觉按照中央、省、市关于党政机关厉行节约、制止奢侈浪费行为的各项规定,一律按照少花钱、多办事、成大事的原则进行办理,坚决制止各种铺张浪费行为。
⒊坚决实行科学决策,民主决策,民主管理。
对各项重大事项工作,无论是议事,还是讨论决定,都严格按照议事规则和办案规程办理,并坚持贯彻执行民主集中制,尊重班子成员意见,坚持集体领导,民主决策,从不搞一言堂,以提高民主决策科学决策的水平。对教育、卫生、文体领域的职务调整、岗位安排等,都是在群众推荐基础上,经过组织考察,由负责政工、人事的同志提出初步意见,经集体研究后报组织部门审批,没有违反组织程序进行。
⒋树牢宗旨意识,转变工作作风。
进一步牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识,切实转变工作作风,改进工作方法,深入基层,深入群众,全年先后深入到工地、学校、社区督办工作,切实为群众办好事办实事,解决群众实际生产生活中的困难。在教育活动中,带头深入基层访贫问苦,并认真坚持了日常的信访接待日活动,热情接待和妥善处理群众的来信来访先后接待和处理来信来访多件(次)。
⒌广泛交心谈心,接受干群监督。
在工作中,我十分注意发扬民主,相信和依靠群众,自觉接受群众监督,积极组织召开和参与民主生活会及所在党小组的组织活动,坚持不定期与群众进行交心谈心活动,以接受批评和开展自我批评的诚意,引导他们坦诚相见,畅所欲言。对待群众的意见,都能从促进工作健康发展的高度,以“有则改之,无则加勉”的积极态度虚心接受,认真对待。
行业自查报告篇3
各位领导,各位同仁:
今天很荣幸能与大家齐聚一堂交流整治和规范行业协会工作,现在由我向大家介绍一下xx县治理和规范行业协会工作情况。
xx县地处xxxx,全县总面积xxx平方公里,人口xxx万,辖xx个乡镇。近年来,xx县经济迅猛发展,各类行业协会如雨后春笋般涌现,为xx县经济发展和社会和谐稳定发挥了积极作用,但是也现出了一些问题,引起了公众深切关注。为此,xx县监察局从20xx年xx月开始,在全县范围内开展了行业协会治理工作,历经半年奋战,使全县各类行业协会走向良性发展轨道,受到了社会各界好评,《安徽电视台》、《安徽经济报》和《省机关效能工作简报》等媒体先后进行了宣传报道。我们的做法是:
加强领导,强化配合。任何工作要想顺利开展,必须要有坚强的组织保障。xx县在开展治理和规范行业协会工作之初,就成立了高规格的专项整治工作领导组,县纪委副书记、监察局长任组长,县纠风办、财政局、民政局、物价局等单位主要负责人为成员,领导组下设办公室,县纠风办主任、监察局副局长任办公室主任,具体负责治理工作的组织协会。各成员单位按照《关于规范行业协会服务和收费行为专
项整治工作实施方案》规定的职责、任务和进度要求,在领导组统一调度下各自行动、各负其责,领导组不定期召开调度会,对工作中遇到的具体问题进行具体分析,提出解决之策。坚强的领导和各部门有力的配合,为工作的顺利开展奠定了坚实的基础。
明确目标,突出重点。目标明确才能有的放矢,根据中纪委三次全会和国家发改委、国务院纠风办等九部委《关于规范行业协会、市场中介组织服务和收费行为专项治理工作的实施意见》以及民政部、国务院纠风办等六部委《关于规范社会团体收费行为有关问题的通知》精神,结合我县实际,我们确立了通过专项整治促进行业协会和市场中介组织健康发展,优化经济发展环境的工作目标。在目标明确的基础上,我们按照矛盾论的分析方法,分清主次对协会进行清理,先从民政部门取得行业协会名册,通知各行业协会进行自查自纠,并将自查情况上报领导组办公室。然后对挂靠行政机关的行业协会,特别是群众反映强烈、问题突出的协会,进行了重点治理。对利用行政权力强行收费、打着行业协会旗号乱收费、私设“小金库”等违法违纪行为,进行了严肃查处。
分类指导,区别对待。专项整治工作中,我县清理各类行业协会(学会)xx个,涉及xx个部门、xx个乡镇。按照其职能及与主管部门之间关系,我县的行业协会(学会)大致可以分为四种类型,即挂靠机关型、经营服务型、文体娱乐型、社会公益型等,各类型行业协会之间既存在共性问题,也有个性化问题。为此,我们采取了区别对待、差异化处置的方法进行整顿。
一是挂靠机关型。如xx县计量协会、xx县水产协会等11个协会,这类协会普遍存在政会不分,协会在职能、机构、人员、资产和财务等方面没有同行政主管单位分离。协会利用主管部门的.行政执法权和监督管理权,强制或变相强制企业入会或接受服务。主管部门利用行业协会收入为干部职工发福利,或将不能在单位帐上支出的有关费用转移到协会帐上,行业协会成了单位的“小金库”。针对这类协会,一律要求与主管部门脱钩,真正实现政会分离;对存在严重违纪行为或构成违法犯罪的,按协会注销程序予以注销。
二是经营服务型。如xx县白鹅产业协会、xx县xx镇蔬菜产销协会、xx县xx镇养猪协会等11家协会,这类协会是同类服务的提供者或同类产品的生产者、经营者,自愿联合、民主管理的互助性经济组织,有提高行业竞争能力、增加成员收入的作用。但普遍存在活动经费不足、服务方式单一、运作不规范、创新活力不够等问题。针对这类协会,我们一律要求加强自身建设,强化服务,规范运作,如无法正常发挥协会职能作用,建议到民政部门进行注销。
三是文体娱乐型。如xx奇石文化协会、xx县体育健身舞协会、xx县游泳协会等10个协会,这类协会是一些文化艺术和体育爱好者在自愿、自发基础上,建立的群众性文体活动组织,有促进文化繁荣、提高群众文化艺术修养和丰富群众精神文化生活的作用。但也存在运作不规范、缺乏经费等问题。针对这类协会,我们只要求其进行整顿,规范运作。
四是社会公益型。如消费者协会、xx县性病艾滋病防治协会、xx县扶贫开发协会、xx经济文化促进会等4个协会,这类协会是介于政府与市场之间,不以营利为目的,为社会发展和公众需求提供服务和保障的社会公益性组织,有弥补政府职能不足或失灵的作用。这类协会背后有政府的支撑,运作规范,经费充足,我们只要求其加强职能建设,为社会提供更多的服务。
在专项整治和规范工作中,我们坚持“三个一律”,即:凡发现违规收费的,一律清退、收缴;未在规定时间内退出兼职的,对其兼职所获报酬一律收缴;未在规定时间内与主管部门彻底脱钩的,一律撤销或吊销其证照。实行“四个分开”,即人员、场所、职能和财务分开。专项整治中,清理违规违纪资金xx万元,其中行业主管部门挪用协会资金xx万元,收缴违规违纪资金xx万元,依法注销xx个协会,xx家协会政会彻底分离,其他行业协会都进行了整改。
建章立制,规范运行。行业协会在市场经济快速发展的今天,是联系政府、市场、企业和中介机构的纽带和桥梁,管理的好,将会起到政府行政管理不可替代的作用。我县在开展专项整治的同时,加强了行政协会的规范管理工作。一是规范内部运行机制。指导督促各行业协会依照《章程》和有关规定,建立和完善了选举制度、组织制度、决策制度、监督制度、财务制度等内部管理制度,充分发挥自我监督和行业自律作用。二是完善内部监控机制。协助协会制定和完善会员管理制度,监督会员单位依法经营,维护市场秩序和行业信誉,积极配合政府执法监督部门公正执法,对违反协会章程和行业操守的会员单位予以惩戒。三是强化政府部门的监督管理。建立行业协会的宏观管理与协调机制,根据《社会团体登记管理条例》规定,由民间组织管理局负责全县行业协会发展规划、布局调整、政策制定、登记管理和宏观协调。县民政、工商、税务、物价、财政、监察和纠风部门依法履行各自监督职能,畅通信息渠道,认真解决苗头性、倾向性问题,严肃查处协会违法违纪行为。
通过清理、整顿和规范,xx县的行业协会上了一个新的台阶,达到了一个新的层次,成为了培育市场体系、优化资源配置的一个新的有效载体。我们的感受是:做好这项工作领导重视是前提,部门配合是基础,真抓实干是关键,方法正确事半功倍。
行业自查报告篇4
为贯彻落实银监会《关于集中开展银行业市场乱象整治工作的通知》(银监发〔20xx〕5号)、《关于开展银行业“违法、违规、违章”行为专项治理工作的通知》(银监办发〔20xx〕45号)和《关于开展银行业“不当创新、不当交易、不当激励、不当收费”专项治理工作的通知》(银监办发〔20xx〕53号)等文件精神,农发行宁都县支行严格遵照上级行指示,部署全行市场乱象整治和“三违反”、“四不当”专项治理工作,推进开展自查和整改问责。
高度重视工作。该行强调要在“三治”工作中查漏补缺,进一步深化合规文化建设,筑牢依法依规依章经营的制度基础和机制保障。近年来,该行狠抓制度建设,完善内控机制,不断规范业务发展,依法经营、合规管理水平有了较大提高,但是内部管理和案件防控基础仍然存在薄弱环节。提高思想意识,扎实完成“三治”工作,让全行合规经营水平迈上新的台阶,真正把依法从严治行的各项措施落到实处。
准确把握内容。该行组织员工认真学习市场乱象整治、“三违反”和“四不当”专项治理的具体内容,明确自查的侧重点和关键环节,逐一对照检查,做到全覆盖、不漏项。做到重点盯住关键制度、关键岗位、关键人员,重点关注20xx年以来内外部检查发现问题的整改问责情况,重点加强薄弱环节、案件与风险事件多发领域风险排查。
确保工作实效。该行明确“三治”工作目标、任务以及时限和职责,要求采取有效措施,狠抓落实、严格执行,切实提高检查工作质量。成立了行长担任组长的市场乱象整治工作领导小组。领导小组负责“三治”工作的统筹部署、督促落实、配合协调等工作。对市场乱象整治和“三违反”、“四不当”专项治理工作,要做到有组织、有安排、有实施、有记录。正确处理业务发展与合规经营的关系,将业务发展与排查整改有机结合,统筹兼顾,协同推进,力求通过检查整改问责,进一步健全内控合规管理体系,为农发行依法合规经营打下坚实基础。
行业自查报告篇5
我院自20xx年在全院开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动以来,认真贯彻卫生部下发的《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作方案》,现将20xx年上半年开展的自查自纠工作总结如下:
一、工作成绩
医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20xx年医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》,结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。
1、成立了组织机构。医院在20xx年4月21日成立了以李会林院长为组长,各位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组,领导全院开展此项活动;同时成立了以xxx副院长为主任,医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意“活动办公室,负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作,另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。
2、制定了实施方案。医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20xx年“三好一满意”活动实施方案》。根据活动方案,我院20xx年“三好一满意”活动将分四个阶段开展:第一阶段为宣传动员阶段(20xx年1月至5月);第二阶段为查找问题阶段(20xx年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20xx年8月至9月);第四阶段为总结推进阶段(20xx年10月至12月)。
3、开展了广泛的宣传动员工作。从活动开展之初,医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作,医院分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案》和《中心医院20xx年“三好一满意”活动工作方案》,是全体员工深入理解“三好一满意”活动精神,为开展好此项工作打好良好的基础。
医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开栏及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况;在门诊大厅的电子屏幕上进行多种形式的宣传动员工作。
4、开展多种形式的自查自纠工作。为了开展此项工作,医院“三好一满意”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。
(1)为了了解人民群众对我院的医疗工作满意度,我院根据“三好一满意”活动方案,制作了满意度调查表,进行了针对了服务、医疗质量、医德等内容的满意度调查。根据满意度调查结果,针对性地开展整改工作。
(2)开展规范医疗行为,合理检查和合理治疗的专项行动,提高医疗质量。我院早在今年的5月份就在全院范围内广泛开展了规范医疗行为、合理检查、合理治疗的专项活动,在开展“三好一满意”活动之后,我院将此项活动作为“三好一满意”活动的内容之一,进行了更加深入、广泛、持久地开展。
(3)召开了患者座谈会和院外监督员行风评议座谈会,倾听患者和社会人士对我院各项工作的建议和意见。
(4)广泛设置意见箱,开通投诉电话,广泛征求病友和家属的心声。
(5)、及时上报活动开展情况。各科室上报“三好一满意”活动开展情况。
(6)、开展了优质护理服务,提供群众满意的优质医疗服务。
(7)、大力开展医德医风教育,学习卫生系统先进典型事迹和开展普法教育,提高医务人员的医德医风和依法执业的意识。
(8)、积极开展行风评议工作,提高群众满意度。
以上为我院在开展“三好一满意”活动过程中取得的成绩,但我们在检查过程中也发现还存在部分问题需要整改。
二、存在的问题及整改措施
1、宣传形式还不够多样性,网络资料没有及时跟上。
整改措施:要求信息科及时更新网络资料,动态宣传本院开展“三好一满意”活动情况。
2、患者座谈会的召开以科室为单位每月一次,没有全院性的。
整改措施:适当增加召开患者座谈会的次数,并且以后在召开患者座谈会的时候要适当吸收部分家属参加,在适当的时候召开全院性的。
3、虽然开通了电话预约,但真正预约的病人很少。
整改措施:加大门诊预约挂号宣传力度,提高群众对预约挂号的知晓率和接受度。
4、部分时段门诊病人排队等候时间过长。
整改措施:目前主要是周一的门诊病人较多,排队时间较长,加大就诊时间的合理分流,避免忙时太忙,闲时太闲。
5、我院还没有将社会志愿服务引入医院。
整改措施:有医院办公室尽快制定相应管理规则,适时引进社会志愿团体到我院提供志愿服务。
6、部分科室医疗核心制度落实还要加强。
整改措施:目前部分科室对院内会诊制度、疑难病例讨论制度等落实还有待加强,部分科室三级查房没有完全落实。故医教科将加大这方面的检查力度,切实落实各种医疗核心制度。
7、各种管理委员会的名单没有及时更新。
整改措施:请办公室根据医院人事调整,及时变更相应的人员组成。
8、抗菌药物使用需要进一步规范,部分医生超权限使用抗菌药物。
整改措施:要求药材科根据有关规定重新修订我院抗菌药物分级使用管理规定,并组织全体医生学习抗菌药物的合理使用。
9、临床路径的实施还有待加强。
整改措施:继续加强临床路径的实施,适时推出新的病种的临床路径。
10、出院患者电话随访率还没有达到100%。
整改措施:要求相关科室加强出院患者随访,每月最少一次。
行业自查报告篇6
根据《关于印发xx县农村信用合作联社“合规文化建设年”活动实施方案的通知》(xx农信联发〔2011〕140号)要求,为更好贯彻落实该项工作,我社迅速成立“合规文化建设年”活动推动工作小组,并对存在的合规风险进行认真自查,通过加大组织宣传、培训教育、强化检查、规范业务操作流程等手段,不断提升我社合规风险管理水平。现将我社合规风险自查情况报告如下:
一、组织领导
根据联社“合规文化建设年”活动要求,我社成立了“合规文化建设年”活动推动工作领导小组。
组长:xxx
副组长:xxx
成员:
(注:正副组长由班子担任,全体员工均为成员,确保人人合规、人人推动)
二、自查情况
经过组织本社全体干部员工开展合规风险大讨论及组织全面排查,我社共发现以下主要风险点:
(一)信用风险管理方面
主要排查内容是:信贷业务贷前、贷中、贷后等环节风险管理(含贷款形态分类及其调整、贷款档案管理、不良贷款清收等方面)。
(二)市场风险管理方面
主要排查内容是:完善可操作性强的市场风险管理,关注对投资品种和期限选择、投资决策、仓位限制、止损行动等方面风险管理内容(该项业务已集中在计财部,由该部负责)。
(三)操作风险管理方面
主要排查内容是:操作风险是否存在人为错误、技术缺陷或不利的外部事件所造成损失的风险(含人员、系统、流程和外部事件所引发的风险)。由于操作风险渗透在业务和管理各个方面,所以各信用社(部、中心)均应按照职责要求归口负责,同时严格按照内控管理要求提高对各业务条线在制度方面的有效执行。重点关注是否建立完整的、可操作性强的操作风险管理制度,该制度是否有效执行。其中人力资源部重点对全辖兼岗情况、要害岗位定期轮换、强制休假、亲属回避等方面进行严格监测排查。
(四)流动性风险管理方面
主要排查内容是:要求建立完善的、可操作性强的流动性风险管理。重点关注日常流动性监测管理、管理层对流动性头寸的关注程序、流动性风险压力测试及相应的风险缓释安排等方面内容。(该项工作由计划资金财务部负责)
(五)声誉风险管理方面
主要排查内容是:重点是完善可操作性强的声誉风险管理制度。财富管理中心重点关注考察产品是否存在销售误导、不实宣传用语,合规与风险管理部负责客户回访情况方面内容、各信用社认真排查分析近年来出现客户投诉事件发生原因。
(六)应急管理方面
主要排查内容是:是否建立和完善涵盖支付清算、现金供应、信息系统建设、安全保卫、负面新闻报道等方面的、可操作性强的应急管理制度;各社对有关应急预案报告管理机制是否清晰。
上述排查格式仅供参考,各社亦可按具体业务条线执行情况进行认真排查分析(具体条线分为:信贷、会计出纳、中间业务、财务管理、安全保卫、服务规范等方面内容);联社有关职能部门主要根据自身业务条线职责要求进行排查,重点排查内控制度、业务流程是否科学、清晰;岗位设置是否科学合理、工作职责边界是否清晰;各项业务操作是否合法、合规等方面进行分析。
三、原因分析
对上述问题(风险)的产生原因作出详尽分析,深入了解问题(风险)根源。
四、整改措施
对上述问题(风险)的产生提出解决或处理措施,认真处理好今后在业务发展过程中与合规风险的正确关系,严格践行合规职责,最终达到防范和化解风险目的,促进各项业务又好又快发展。
行业自查报告篇7
为贯彻落实党的十九届三中、四中全会精神,认真解决卫生健康工作中人民群众最关心、最直接、最现实的问题,切实抓好医德医风建设和纠风工作各项措施的落实,坚决纠正损害人民群众利益的不正之风,巩固医德医风建设成果,制定本实施方案。
一、指导思想
以维护人民群众根本利益为目的,以人民群众满意、拥护、支持为检验标准,坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则,以加强医德医风建设,树立行业新风为主线,以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度、降低医疗费用为主要内容,以纠正损害群众利益的不正之风、规范各项权力的运行,解决群众“看病贵”、“看病难”问题为重点,强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪律,探索建立纠风工作的长效机制,促使卫生健康行业作风得到明显好转,构建和谐的医患关系。
二、实施范围
全县各级各类卫生健康机构,按照属地化管理原则,开展纠风专项治理工作。
三、内容与要求
(一)强化依法行医,纠正医疗服务中的不正之风。
1.认真执行医疗卫生管理法律、法规,做到依法执业,行为规范。防止和坚决纠正超范围执业和将科室、业务用房出租或承包给社会人员从事医疗活动的行为。清理和规范公立医院开办特需服务项目和内容,彻底清理各类违规合作医疗服务项目,撤销未经批准擅自加挂的医疗机构名称。
2.加大卫生监督执法力度,严厉打击各种非法行医行为和非法医疗广告,依法取缔无证行医,取缔违规医疗广告,清除医疗机构中的假医生,杜绝非法采供血液。
3.健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制,特别是医疗质量和医疗安全制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等,保证医疗安全,防范医疗纠纷。
4.严格执行临床技术、诊疗护理规范等有关规定,实行医生不当处方院内公示和点评制度,严格开方用药和检验检查行为。防止和纠正开大处方、乱用药、滥用抗生素、滥检查等医疗服务中的不正之风。
5.严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,提高急危重症患者的抢救成功率。对于危重病人和需要救助的病人,坚持先救治、后结算的原则。
(二)严格依法收费,纠正医疗收费中的不正之风
6.严格执行《全国医疗服务价格项目规范》和国家药品价格政策以及医疗服务收费标准,进一步落实“总量控制、结构调整”和药品收支两条线管理规定。
7.建立完善医疗服务和药品价格公示制、查询制、门诊和住院费用清单制,接受群众监督,提高收费透明度。实行单病种最低收费。
8.每半年一次向社会公示医疗机构的基本信息、工作量信息、医疗费用信息和单病种信息,引导病人自主选择就医,促进收费行为进一步规范。
9.建立健全内部医疗服务价格管理机构,配备专(兼)职价格管理人员,对收费情况进行监督检查。坚决纠正自立项目、分解项目、重复收费等乱收费行为。
(三)纠正医药购销中的不正之风
10.积极参加药品集中招标采购,全县国有非营利性医疗机构100%参与药品集中招标采购。凡使用纳入招标目录中的.药品,必须100%通过公开招标,不得采购和使用非中标药品。
11.医疗机构与中标企业签订药品购销合同时,要在购销合同中明确采购数量,并签订《购销廉洁协议书》。加强对药品、试剂、医疗设备、医疗器械、医用耗材等采购和使用的监管,防止和纠正医务人员接受生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和赞助出国、赞助旅游等其他不正当利益。
12.医疗机构必须执行网上采购制度,严禁线下采购。
13.严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》以及药事管理的规章制度。发挥医院药事委员会作用,医院的药品采购和使用必须由药事委员会集体研究决定。加强对开方用药的评估、监督、检查,规范医务人员用药行为。
(四)加强财务管理,纠正经济活动中的不正之风
14.严格各医院财经制度和财务管理。坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收支活动必须纳入财务部门管理。严禁医院及其部门、科室设立账外账、“小金库”。
15.建立规范的经济活动决策机制和程序,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制度,重大项目安排集体讨论后按规定程序报批,按照院务公开的要求向群众公开。
16.各单位内设科室不得自行采购药品、材料、设备等物资,并严格实行成本核算制度,降低医疗服务成本和药品、材料消耗。
17.完善收入分配办法,奖金分配以工作岗位、技术难度、风险程度、工作数量与质量为主要依据。防止和纠正将科室实行经济承包、单独核算和将科室经济收入与医务人员个人报酬直接挂钩的做法,坚决取消开药提成、开检查项目提成、开检验项目提成、介绍病人提成。
(五)建设卫生健康文化,解决服务环境和流程问题
18.打造卫生健康系统学习文化、管理文化、服务文化、自律文化、团队文化,让辖区居民能获得更加优质、安全、方便、低廉的医疗卫生服务。
19.落实便民、利民、为民措施,改善服务流程,简化就医环节,缩短病人等候时间。
20.结合医院信息化建设,开展预约挂号、化验、注射、取药、交费等一站式服务,方便群众就诊。
(六)转变服务作风,解决医患关系紧张的问题
21.尊重病人、关爱病人、服务病人,满足患者的知情权、选择权和监督权,维护病人的合法权益。
22.服务态度良好,服务用语规范,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
23.加强医患沟通,主动与病人的交流,耐心倾听病人的意见,仔细向病人交待或解释病情,促进医患相互理解、相互信任。
24.对医务人员实行医德医风考核评价,把医德考评的结果作为聘任、晋职、晋级、评先的重要条件,杜绝收受、索要病人及其家属“红包”、其他馈赠和接受宴请等行为。
25.及时受理、处理群众反映的意见和建议。自觉接受社会舆论的监督,赢得社会和人民群众的理解与信任。
(七)开展宣传教育,解决职业道德素质不高的问题
26.加强医院领导班子建设和教育培训,端正办院宗旨和方向,加强管理,规范服务,提高质量,保证安全。
27.加强医德医风教育,不断增强医务人员救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨意识、服务意识。
28.充分发挥先进典型的激励和示范作用,用身边的人和事教育医务人员,增强职业荣誉感和责任感,提高职业技能和服务水平。
29.开展法制教育和警示教育,以案说法,增强医务人员的法律意识和廉洁行医意识,使广大医务人员做到自我教育、自我管理、自我约束。
30.重视宣传引导,运用多种形式,营造和谐医患关系的良好氛围,传播卫生知识,弘扬主旋律,树立行业良好形象。
(八)加强组织领导,解决纠风措施落实不到位的问题
31.按照“管行业必须管行风”的原则,把业务发展和纠风工作紧密结合,做到一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实。
32.按照“谁主管谁负责”的原则,形成一把手亲自抓,分管领导具体抓,各职能部门齐抓共管的领导体制和工作机制。
33.建立健全纠风工作领导机构及其办公机构。单位领导定期专题研究行风建设和纠风工作,有专门的行风建设计划及要求。
34.层层签订行风建设责任书,并将任务细化、分解落实到科室和个人。
四、实施办法与步骤
(一)动员部署,统一认识阶段(20xx年10月)
按照市卫生健康委的部署,县卫健委组织各医疗卫生机构负责人召开会议,进行专门布置;各单位要组织干部职工和广大医务人员深入学习上级的有关文件精神,利用标语、宣传栏、简报、内部网络等多种形式广泛宣传纠风专项治理的目的、意义,统一思想认识,增强广大干部职工的参与意识,形成加强行风建设,树立行业新风的良好氛围。
(二)自查自纠,督导检查阶段(20xx年10月)
1.自查自纠。医院要以贯彻本方案为重点,根据方案提出34项重点要求,进行全面自查,针对存在的问题,制定整改措施,完善规章制度,加以整改,切实把行风建设工作落到实处。
2.督导检查。各牵头部门要根据方案提出的“四纠正、四解决”8个目标和34项重点要求,对专项治理工作进行指导,对工作要求的落实情况进行督导检查。发现问题,及时反馈,督促整改。检查过程中,要注意收集和总结活动中的好经验、好做法和好典型,及时推广,推进行风建设和纠风工作不断深入。
3.重点抽查。为加强对全系统行风建设和纠风专项治理的指导,我委将组织管理、药事、财务、纠风等方面专家,对各级各类医疗卫生机构开展纠风专项治理情况进行督导检查。对于群众反映较多,收受回扣、“红包”,开单提成、乱收费、滥检查,科室出租、承包,刊播非法医疗广告等行风问题突出,屡禁不止的单位,进行重点检查。检查结果将在一定范围内公开反馈,予以通报,提出处理意见,责成有关单位进行整改。按照责任追究的有关规定,给予行政、经济方面的处罚,并将处理结果与职级晋升、聘任、评先、奖惩等挂钩。必要时,在全系统予以通报。
(三)总结工作,树立先进阶段(20xx年10月)
各单位要对开展活动的情况进行总结,逐步建立具有自身特色、惩防并举的纠风工作体系,形成行风建设的良性机制。我委将表彰和宣传一批医德医风建设和纠风专项治理工作先进单位,以及医德医风高尚、医疗技术精湛、群众满意度较高的先进个人。各医疗卫生单位的总结材料和先进典型的事迹材料于20xx年10月19日前报我委医政医管科。
行业自查报告篇8
我院产科建设项目工作在县卫生局、妇幼站的高度重视和统一领导下,通过全院职工的通力协作,较好地完成了目标任务,现将工作任务完成情况报告如下:
一、业务用房
(一)我院有独立的产科门诊,有相对隔离设施。
(二)具有母婴同室
(三)设有相对独立的分娩室、待产室和缓冲间,分娩室的面积合理,设施基本齐全,目前缺乏冲刷排水地漏。
二、基本设备
1.产科门诊的基本设备齐全
2.产科病房基本设备齐全
3.待产室设备齐全
4.辅料准备工作台干净整洁
5.洗涤区各种设施基本齐全
6.洗手间有泡手桶,无感应式或脚踏式洗手水龙头
7.分娩室基本设施基本齐全,目前无担架车和空调
8.分娩室医疗器械基本齐全,目前尚无新生儿辐射抢救台、静脉切开包
9.消毒物品具备
10.抢救药品基本齐全,目前尚无异丙肾上腺素、洛贝林、可拉明、多巴胺、肝素、纳洛酮。
11.相关科室设备齐全
三、人员配备
有《母婴保健技术考核合格证》及从事助产技术人员
四、管理制度
1.目前无三级医生查房制度、产科、儿科医师双查房制度、孕产妇、围产儿死亡评审制度、孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷儿报告制度
2.出生医学证明发放登记本、危重孕产妇抢救及转诊登记本、孕产妇、围产儿死亡登记本齐全
3.各种流程图均有
五、产科质量管理
均按管理制度严格执行